臨床眼科60巻7号

2006年07月発行

特集 第59回日本臨床眼科学会講演集　(5)

両眼の視力低下で発症したreversible posterior leukoencephalopathy syndromeの1例

著者： 加藤秀紀¹ 飯田和之¹ 藤田剛史¹ 飯野弘之¹ 敷島敬悟² 北原健二²

所属機関： ¹厚木市立病院眼科 ²東京慈恵会医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.1273 - P.1277

文献概要

要約　目的：両眼の視力低下で発症した可逆性後部白質脳症症候群（reversible posterior leukoencephalopathy syndrome：以下，RPLS）の症例の報告。症例：39歳女性が子宮体癌に対し子宮摘出術を受けた。抗癌薬の投与から7時間後に頭痛，血圧上昇，意識障害，視力低下が生じた。矯正視力は左右眼とも30cm指数弁であり，両眼に中心暗点が検出された。磁気共鳴画像検査（以下，MRI）で両眼の後頭葉に高信号域があった。降圧療法とステロイドパルス療法を行い，その3日後に視力が1.5に改善し，中心暗点とMRIの異常所見は消失した。これらの所見からRPLSと診断した。結論：視力と視野障害の原因として，RPLSが関与することがある。

参考文献

1）Hinchey J, Chaves C, Appingnani B et al：A reversible posterior leukoencephalopathy syndrome. N Engl J Med　334：494-500, 1996

2）千葉厚郎：Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome：Annual Review神経．158-165，中外医学社，2002

3）廣瀬隆一：Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome. Medical Practice　6：1015-1018, 2003

4）山田浩史・白石　眞・清水高弘・他：分娩一週間後に発症したreversible posterior leukoencephalopathy syndromeの1例．日救急医会誌15：113-118，2004

5）Stott V, Hurrell M, Anderson T：Reversible posterior leukoencephalopathy syndrome：A misnomer reviewed. Intern Med J　35：83-90, 2005

6）仲泊　聡：視機能に関連した大脳領域．眼科42：1607-1619，2000

7）橋本雅人・大塚賢二・松田整二：黄斑回避型同名半盲を示した傍有線領（V2/V3）梗塞の1例．神経眼科　18：303-307，2001