臨床眼科61巻11号

2007年10月発行

特集 眼科専門医に必要な「全身疾患と眼」のすべて 1．周産期異常

未熟児網膜症

著者： 平岡美依奈¹

所属機関： ¹国立成育医療センター眼科

ページ範囲：P.13 - P.17

はじめに

　未熟児網膜症（retinopathy of prematurity：ROP）は，主に出生体重1,500g未満の極低出生体重児に発症する血管増殖性疾患である。人工呼吸管理や出生前ステロイド治療などの周産期医療の進歩に伴って，在胎28週未満の超早産児の救命率が上昇し，網膜血管の成長が不良で重症な未熟児網膜症が増加している^1）。これに伴い，国際分類が改定され，また治療適応も改変された。さらに，手術治療の進歩により硝子体手術適応が変化するなど，ますます眼科医の適切な対応が求められている。

参考文献

1）Early Treatment for Retinopathy of Prematurity Cooperative Group：The incidence and course of retinopathy of prematurity：Finding from the early treatment for retinopathy of prematurity study. Pediatrics 116：15-23, 2005

2）Pierce EA, Foley ED, Smith LE：Regulation of vascular endothelial growth factor by oxygen in a model of retinopathy of prematurity. Arch Ophthalmol 114：1219-1228, 1996

3）平岡美依奈・渡辺とよ子・川上　義・他：超低出生体重児における未熟児網膜症：東京都多施設研究．日眼会誌 108：600-605，2004

4）植村恭夫・塚原　勇・永田　誠・他：未熟児網膜症の診断および治療基準に関する研究．厚生省特別研究費補助金昭和49年度研究班報告．日本の眼科 46：553-559，1975

5）竹内　篤・永田　誠・寺内博夫・他：多施設による未熟児網膜症の研究．第2報．初回検査時期．日眼会誌 98：679-683，1994

6）An International Committee for the Classification of Retinopathy of Prematurity：The international classification of retinopathy of prematurity revisited. Arch Ophthalmol 123：991-999, 2005

7）植村恭夫・馬嶋昭生・永田　誠・他：未熟児網膜症の分類（厚生省未熟児網膜症診断基準，昭和49年度報告）の再検討について．眼紀 34：1940-1944，1983

8）Early Treatment for Retinopathy of Prematurity Cooperative Group：Revised indications for the treatment of retinopathy of prematurity. Arch Ophthalmol 121：1684-1696, 2003

9）Seaber JH, Machemer R, Eliott D et al：Long-term visual results of children after initially successful vitrectomy for stageⅤ retinopathy of prema-turity. Ophthalmology 102：199-204, 1995

10）Capone A Jr, Trese MT：Lens-sparing vitreous surgery for tractional stage 4A retinopathy of prematurity retinal detachments. Ophthalmology 108：2068-2070, 2001

11）Azuma N, Ishikawa K, Hama Y et al：Early vitreous surgery for aggressive posterior retinopathy of prematurity. Am J Ophthalmol 142：636-643, 2006

12）Davitt BV, Dobson V, Good WV et al：Prevalence of myopia at 9 months in infants with high-risk prethreshold retinopathy of prematurity. Ophthalmology 112：1564-1568, 2005