臨床眼科61巻11号

2007年10月発行

特集 眼科専門医に必要な「全身疾患と眼」のすべて 18．詐病

詐病

著者： 若倉雅登¹

所属機関： ¹井上眼科病院

ページ範囲：P.336 - P.338

詐病と虚偽性障害

　詐病（malingering）とは，経済的利得や法的責任の回避など，それによって自分に有利に運ぶために偽って病気を装うことであり，このうち視力・視野に障害がないか軽度であるのに，重度の視機能障害を装うものを詐盲と称する。一方，現実的利得を目的とせず，同情など精神的利益を目的として病人であることを演ずるものを虚偽性障害（factitious disorder）と呼称する。後者としてMunchausen（ミュンヒハウゼン）症候群が有名である。

参考文献

1）小口芳久，若倉雅登：眼科における詐盲とその対策．神眼 21：371-376，2004

2）Chen CS, Lee AW, Karagiannis A et al：Practical clinical approaches to functional visual loss. J Clin Neurosci 14：1-7, 2007

3）氏家由里・石郷岡純：虚偽性障害（詐病，詐盲）．若倉雅登・清澤源弘・山田昌和・他（編）：解決！　目と視覚の不定愁訴・不明愁訴．181-183，金原出版，2006

4）野田航介・大出尚郎：心因性視力障害と詐病．神眼 21：391-399，2004

5）Sadock BJ，Sadock VA（編）：カプラン臨床精神医学ハンドブック（融　道男・岩脇　淳監訳）．182-184，メディカル・サイエンス・インターナショナル，東京，2003

6）Salvo M, Pinna A, Milia P et al：Ocular Munchausen syndrome resulting in bilateral blindness. Eur J Ophthalmol 16：654-656, 2006

7）峰村健司・永原　幸・蕪城俊克・他：ミュンヒハウゼン症候群が疑われた内因性真菌性眼内炎を繰り返した1例．日眼会誌 110：188-192，2006

8）谷藤典子・外園千恵・木下　茂・他：Munchausen症候群に生じた難治性再発性角膜上皮障害の1例．日眼会誌 107：208-212，2003

9）Numata-Watanabe K, Hayashi S, Kadoi C et al：Decreased visual acuity and diplopias in a patient with Münhausen syndrome. Ophthalmologica 212：337-338, 1998

10）Pokroy R, Marcovich A：Self-inflicted（factitious）conjunctivitis. Ophthalmology 110：790-795, 2003

11）Zamir E, Read RW, Rao NA：Self-inflicted anterior scleritis. Ophthalmology 108：192-195, 2001