臨床眼科61巻13号

2007年12月発行

臨床報告

巨大眼瞼結膜癌に対する放射線治療が奏効した1例

著者： 中島香織¹ 山品将祥¹ 舟越功¹ 小林圭吾¹ 宮野卓¹ 廣川博之² 油野民雄¹

所属機関： ¹旭川医科大学放射線医学講座 ²旭川医科大学眼科学講座

ページ範囲：P.2149 - P.2152

要約　目的：巨大な眼瞼結膜癌を放射線照射で治療した症例の報告。症例：96歳男性が右眼の疼痛と眼瞼腫瘤で受診した。8か月前に他医で腫瘤切除を受け，扁平上皮癌と診断された。2か月前に再切除が行われたが再発した。所見と経過：右眼の上眼瞼結膜に出血を伴う4cm×5cm×3cmの腫瘤があった。磁気共鳴画像検査（MRI）で腫瘤は眼瞼内に限局していた。高齢で認知症があるために放射線治療を行うこととし，15MeVで開始し，70Gyを7週間にわたって照射した。終了後1か月で腫瘤は消失したが，右耳前部リンパ節の腫大が生じた。これも放射線照射で消失した。眼瞼と耳部の放射線皮膚炎以外には合併症はなかった。以後18か月の現在まで，再発はなく順調に経過している。結論：再発進行した眼瞼結膜の扁平上皮癌に電子線による放射線治療が有効であった。

参考文献

1）小幡博人・青木由紀・久保田俊介・他：眼瞼，結膜の良性腫瘍と悪性腫瘍の発生頻度．日眼会誌　109：573-579，2005

2）Tunc M, Char DH, Crawford B et al：Intraepithelial and invasive squamous cell carcinoma of the conjunctiva：analysis of 60 cases. Br J Ophthalmol　83：98-103, 1999

3）McKelvie PA, Daniell M, McNab A et al：Squamous cell carcinoma of the conjunctiva：a series of 26 cases. Br J Ophthalmol　86：168-173, 2002

4）Tulvatana W, Bhattarakosol P, Sansopha L et al：Risk factors for conjunctival squamous cell neoplasia：a matched case-control study. Br J Ophthalmol　87：396-398, 2003

5）Newton R：A review of the aetiology of squamous cell carcinoma of the conjunctiva. Br J Cancer　74：1511-1513, 1996

6）Cerezo L, Otero J, Araogon G et al：Conjunctival intraepithelial and invasive squamous cell carcinomas treated with strontium-90. Radiotherapy and Oncology　17：191-197, 1990

7）雑賀一美：眼瞼癌の放射線治療．横浜医学　52：185-192，2001