臨床眼科61巻2号

2007年02月発行

特集 緑内障診療の新しい展開

次世代OCTで可能になること

著者： 板谷正紀¹

所属機関： ¹京都大学大学院医学研究科感覚運動系外科学（眼科学）

ページ範囲：P.136 - P.144

はじめに

　ここ2年来，フーリエドメイン（Fourier domain：FD）光干渉断層計（OCT）が，次世代のOCTの技術として注目されてきた。2006年のAmerican Academy of Ophthalmology（AAO）の機器展示では，すでに7社から商用機の展示があり，うち2社は米国食品医薬品局（Food and Drug Administration：FDA）の認可を受けていた（すなわち，残り5社はFDAに申請中である）。OCT3000を中心とする眼底用タイムドメインOCTは，知る限り3社の商用機しかなかったわけであるから，フーリエドメインOCTの実用化の勢いに驚いた方々は少なくないと思う。その勢いの理由は，タイムドメインOCTほど強い基本特許がなかったことが考えられるが，それ以上にフーリエドメインOCTがタイムドメインOCTを圧倒する基本性能をもつためと考えられる。

　近年，緑内障診断機器として，HRT2，GDx，OCT3000の3つの光学診断機器が，ほぼ同程度の緑内障検出力を有するとされる。このなかでOCTだけが，フーリエドメインOCTへと技術革新が起きているため，今後OCTが緑内障診断機器の本命に浮上する可能性が高くなってきた。この時点で，フーリエドメインOCTが緑内障診療において何を可能にするかを予想することはよいタイミングと考える。

参考文献

1）伊藤雅英・安野嘉晃・谷田貝豊彦：フーリエドメイン光コヒーレンストモグラフィ．視覚の科学 26：50-56，2005

2）安野嘉晃：フーリエドメイン光コヒーレンストモグラフィー：方式と特性．応用物理 75：707-712，2006

3）板谷正紀：3D OCTによる網膜病変の3次元観察．眼科手術 19：501-505，2006

4）Wojtkowski M, Srinivasan VJ, Liu J：Volumetric rendering of intraretinal features and macular pathology with high-speed ultrahigh resolution optical coherence tomography. Proceedings of SPIE 6138 Ophthalmic Technologies XVI

5）Wojtkowski M, Srinivasan V, Fujimoto JG et al：Three-dimensional retinal imaging with high-speed ultrahigh-resolution optical coherence tomography. Ophthalmology 112：1734-1746, 2005

6）Sadda SR, Wu Z, Walsh AC et al：Errors in retinal thickness measurements obtained by optical coherence tomography. Ophthalmology 113：285-293, 2006

7）Gregori G, Knighton RW, Jiao S et al：Mapping the nerve fiber layer and ganglion cell layer geometry with spectral-domain optical coherence tomog-raphy. ARVO abstract B883, 2006

8）Inoue R, Hangai M, Tanabe T：Three dimensional imaging of glaucomatous optic disc with fourier domain optical coherence tomography. ARVO abstract B879, 2006

9）Weinreb RN, Friedman DS, Fechtner RD et al：Risk assessment in the management of patients with ocular hypertension. Am J Ophthalmol 138：458-467, 2004

10）Keltner JL, Johnson CA, Anderson DR et al：Ocular Hypertension Treatment Study Group. The association between glaucomatous visual fields and optic nerve head features in the Ocular Hypertension Treatment Study. Ophthalmology 113：1603-1612, 2006

11）Hangai M, Inoue R, Kotera Y et al：High-speed OCT for three-dimensional segmentation of lamina pores of the optic disc. AAO abstract PO134, 2006