臨床眼科61巻3号

2007年03月発行

特集 第60回日本臨床眼科学会講演集(1) 原著

原発閉塞隅角症の予防的白内障手術における角膜内皮障害予測因子

著者： 早川和久¹ 澤口昭一¹ 新城百代² 名嘉文子²

所属機関： ¹琉球大学医学部高次機能医科学講座視覚機能制御学分野 ²名嘉病院眼科

ページ範囲：P.319 - P.324

要約　目的：原発閉塞隅角症に対する予防的水晶体摘出が角膜内皮に及ぼす要因の解析。対象と方法：単一術者により白内障手術を行った連続例676眼のうち，術後3か月の内皮が計測できた378眼を検索した。内訳は男性99眼，女性279眼で，年齢は34～94歳（平均75歳）であった。このうち狭隅角に対する予防として水晶体摘出を行ったのは57眼である。ステップワイズ重回帰分析で，術前の各因子と内皮細胞面積の変化との相関を検討した。結果：術後の角膜内皮障害と有意に関係する術前因子は，眼軸長，核硬度，粘弾性物質の使用，年齢，性であった（p＜0.0001，R²＝0.21）。前房深度，角膜屈折力，眼圧，矯正視力，瞳孔径，落屑症候群の有無とは関係がなかった。結論：核硬化や内皮障害が進行する以前のソフトシェル法による早期白内障手術が，短眼軸女性での内皮障害を軽減する可能性がある。

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