臨床眼科61巻3号

2007年03月発行

特集 第60回日本臨床眼科学会講演集(1) 原著

全層角膜移植後緑内障に対する線維柱帯切除術の成績

著者： 石田康仁¹ 相良健¹ 平野晋司¹ 近藤由樹子¹ 大田佳代子¹ 鈴木克佳¹ 近間泰一郎¹ 西田輝夫¹

所属機関： ¹山口大学大学院医学系研究科情報解析医学系学域眼科学分野

ページ範囲：P.337 - P.340

要約　目的：全層角膜移植術後に発症した緑内障に対する線維柱帯切除術の眼圧と角膜移植片への影響の報告。対象と方法：全層角膜移植術後に線維柱帯切除術を行い，6か月以上の経過観察ができた44例44眼を対象とした。男性26例，女性18例であり，年齢は37～88歳（平均69歳）である。全症例が角膜移植までに白内障手術，緑内障手術，レーザー虹彩切開術など，平均2.7回の内眼手術を受けていた。44眼中，有水晶体眼が2眼，眼内レンズ挿入眼が36眼，無水晶体眼が6眼であった。眼圧は平均33.6±11.2mmHgであった。結果：線維柱帯切除術6か月後の眼圧は13.5±6.1mmHg，12か月後の眼圧は10.8±5.3mmHgであり，術前よりも有意に下降した。眼圧生存率は12か月後で70.0％，24か月後で57.6％，48か月後で40.0％であった。角膜拒絶反応が4眼，角膜内皮機能不全が11眼に生じた。結論：全層角膜移植術後に発症した緑内障に対する線維柱帯切除術はすぐれた眼圧下降効果があるが，術後次第に効果が低下し，移植角膜片への影響も大きい。

参考文献

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