臨床眼科61巻3号

2007年03月発行

特集 第60回日本臨床眼科学会講演集(1) 原著

黄斑外の毛細血管瘤に由来する糖尿病性漿液性黄斑剝離

著者： 高橋京一¹ 岸章治¹

所属機関： ¹群馬大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.343 - P.349

要約　目的：糖尿病網膜症に生じる漿液性黄斑剝離の病態の解明。症例：光干渉断層計で漿液性黄斑剝離と診断し，6か月以上の経過が観察できた糖尿病網膜症11例16眼の病歴を解析した。男性8例，女性3例であり，年齢は52～71歳（平均62歳）であった。13眼が単純網膜症，3眼が増殖網膜症であった。所見と経過：傍中心窩毛細血管網には全例で異常がなかった。検眼鏡所見から3群に分類できた。Ⅰ群：血管アーケード内に点状または斑状出血と毛細血管瘤が多発するもの（6眼）。Ⅱ群：輪状網膜症を呈する毛細血管瘤があるもの（4眼）。Ⅲ群：白斑や毛細血管瘤がなく，透過性亢進部位の同定が困難なもの（6眼）。蛍光眼底造影を14眼に行い，12眼に透過性亢進部位があった。Ⅲ群中3眼に毛細血管瘤が発見された。これら12眼の透過性亢進がある部位に直接光凝固を行った。結果：漿液性黄斑剝離は光凝固後10眼で1～15か月（平均6.7か月）後に消失した。結論：糖尿病網膜症で生じる漿液性黄斑浮腫は，黄斑外の透過性亢進と毛細血管瘤によることが多い。

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