臨床眼科61巻4号

2007年04月発行

特集 第60回日本臨床眼科学会講演集(2) 原著

血管新生緑内障に対する硝子体手術の検討

著者： 隈上武志¹ 岸川泰宏¹ 松鵜梢¹ 三島一晃¹ 北岡隆¹

所属機関： ¹長崎大学大学院医歯薬学総合研究科眼科・視覚科学

ページ範囲：P.599 - P.602

要約　目的：血管新生緑内障に対する硝子体手術の効果の報告。症例：過去10年間に，血管新生緑内障25例28眼に対して硝子体手術を行った。男性21眼，女性7眼で，年齢は35～77歳（平均60歳）であった。原因疾患は糖尿病網膜症21眼，網膜中心静脈閉塞症7眼であった。結果：15眼（54％）で術後1か月以内に虹彩新生血管が退縮した。27眼（96％）では眼圧下降が十分でなく，追加手術が必要であった。追加手術後，3眼（11％）で眼圧が21mmHg以下にならなかった。結論：血管新生緑内障に対し，硝子体手術単独では眼圧をコントロールすることが困難である。しかし硝子体手術は眼底を透見可能にし網膜光凝固を実施できるので，有用な手段として評価される。

参考文献

1）松村　哲・竹内　忍・葛西　浩・他：血管新生緑内障を伴う増殖糖尿病網膜症の初回硝子体手術．眼紀 48：643-647，1997

2）野田　徹・秋山邦彦：血管新生緑内障に対する網膜硝子体手術．眼科手術 15：447-454，2002

3）Ritch R, Shiels MB, Krupin T：The Glaucomas. 2nd ed. 1073-1129, Mosby, St Louis, 1989

4）廣田和成・出田秀尚・塙本　宰・他：血管新生緑内障に対する網膜冷凍凝固の効果の検討．眼紀 55：355-358，2004

5）大黒　浩・大黒幾代・間宮和久・他：Free-flapによる毛様体扁平部濾過術併用硝子体手術を施行した血管新生緑内障の3例．あたらしい眼科 21：1697-1699，2004

6）大黒　浩・大黒幾代・間宮和久・他：血管新生緑内障に対する経毛様体扁平部濾過を併用した硝子体手術の手術成績．眼科 46：1177-1180，2004

7）井上吐州・小沢忠彦・綾木雅彦・他：血管新生緑内障に対する硝子体手術と濾過手術の併用療法．眼臨 95：1185-1187，2001

8）松山茂生・三嶋　弘・野間英孝・他：血管新生緑内障に対する硝子体手術併用毛様体扁平部濾過手術．眼科手術 13：149-152，2000