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文献詳細

雑誌文献

臨床眼科61巻4号

2007年04月発行

特集 第60回日本臨床眼科学会講演集(2)

原著

眼瞼からの小刺傷で網脈絡膜まで穿孔して網膜全剝離に至った例の内視鏡硝子体手術での修復と経過

著者: 岡野正1 松野員寿1

所属機関: 1東京医科大学霞ヶ浦病院眼科

ページ範囲:P.634 - P.638

文献概要

要約 目的:眼瞼経由で眼球への穿孔創による網膜剝離の治療経過の報告。症例:17歳女子の右眼に窓ガラスの破片が刺さり,その翌日に受診した。右眼の矯正視力は0.1であり,球結膜に2mmの創口と網膜全剝離があった。全長が20mmでL字形の強膜創を縫合し,水晶体を温存する硝子体手術を内視鏡を併用して行った。網膜を復位させ,眼内光凝固で裂孔を閉鎖した。瞳孔経由による視認の限界を内視鏡で補うことができた。結果:視力は術後1年で0.9,3年で1.2となった。4年後に白内障が生じ,手術を行った。受傷から7年後の現在,1.2の視力を維持している。結論:穿孔性外傷では,球結膜の創が小さくても強膜が大きく裂けていることがある。本例では迅速な対応が奏効した。

参考文献

1)Kuhn F, Robert M, Douglas CW et al:A standardized classification of ocular trauma. Ophthalmology 103:240-243, 1996
2)Charles CB:Prognostic factors in corneoscleral laceration. Arch Ophthalmol 101:919-924, 1983
3)DeJuan E Jr:Penetrating ocular injuries. Types of injuries and visual results. Ophthalmology 90:1318-1322, 1983
4)杉谷 敬・樋渡英二・石川宏志・他:眼球破裂の視力予後.臨眼 51:1029-1032,1997
5)Cleary PE, Ryan SJ:Method of penetrating eye injury in the rhesus monkey. Am J Ophthalmol 88:221-231, 1971
6)Brinton GS, Arberg TM, Reeser FH et al:Surgical results in ocular trauma involving the posterior segment. Am J Ophthalmol 93:271-278, 1982
7)Benson WE:Severe perforating injuries treated with pars plana vitrectomy. Am J Ophthalmol 99:287-292, 1981
8)Cleary PE, Ryan SJ:Vitrectomy in penetrating eye injury. Result of a controlled trial of vitrectomy in an experimental posterior penetrating eye injury in rhesus monkey. Arch Ophthamol 99:287-292, 1981
9)Coleman DJ:Early vitrectomy in the management of the severely traumatized eye. Am J Ophthalmol 93:543-551, 1982
10)飯島康仁・藤田幸子・後藤香織・他:穿孔性眼外傷の視力予後の検討.眼臨 90:857-859,1996
11)大森昇吾・安藤伸朗:穿孔性眼外傷後に合併した網膜剝離の臨床的検討.眼臨 85:230-232,1991
12)Ament CS, Zacks DN, Lane AM et al:Predictors of visual outcome and choroidal neovascular membrane formation after traumatic choroidal rapture. Arch Ophthalmol 124:957-966, 2006
13)Mattbews GP, Das D, Brown S:Visual outcome and ocular survival in patients with retinal detachment secondary to open-or closed-globe injuries. Ophthalmic Surg Lasers 29:48-54, 1998
14)Stemberg P, DeJuan E, Michels R et al:Multivariate analysis of prognostic factor in penetrating ocular injuries. Am J Ophthalmol 98:467-472, 1984
15)Thompson JT, Glaser BM, Sjaarda RN et al:Progression of nuclear sclerosis in long-term visual results after vitrectomy with transforming growth factor beta-2 for macular holes. Am J Ophthalmol 119:48-54, 1995
16)Thompson JT:The role of patient age in intraocular gas use in cataract progression after vitrectomy for macular holes and epiretinal membranes. Am J Ophthalmol 137:250-257, 2004
17)Helbig H, Hinz JP, Kellmer U et al:Oxygen in the anterior chamber of the human eye. Ger J Ophthalmol 2:161-164, 1993
18)Eaton JW:Is the lens canned? Free Radic Biol Med 11:207-213, 1991
19)Holekamp NM, Shui YG, Beebe DC:Vitrectomy surgery increase oxygen exposure to the lens:A possible mechanism for nuclear cataract formation. Am J Ophthalmol 139:302-310, 2005
20)岡野 正:硝子体手術での内視鏡の効果.臨眼 49:214-220,1996

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1308

印刷版ISSN:0370-5579

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