臨床眼科61巻6号

2007年06月発行

特集 第60回日本臨床眼科学会講演集(4) 原著

25ゲージ硝子体手術における強膜斜め刺入法による術後早期併発症の軽減効果

著者： 木村英也¹ 黒田真一郎¹ 永田誠¹

所属機関： ¹永田眼科

ページ範囲：P.975 - P.978

要約　目的：硝子体手術でのトローカの斜め刺入法と垂直刺入法による術後早期合併症を比較した報告。対象と方法：25ゲージ硝子体手術を行った138眼を対象とした。内訳は黄斑上膜88眼，黄斑円孔23眼，網膜静脈閉塞症13眼，糖尿病黄斑浮腫6眼などである。71眼ではトローカを斜めに刺入し，68眼では垂直に刺入した。結果：斜め刺入眼では，一過性低眼圧と結膜浮腫が各2眼に生じた。垂直刺入眼では，一過性低眼圧と結膜浮腫が各15眼，結膜からの眼内液漏出が7眼，脈絡膜剝離が8眼に生じた。結論：25ゲージ硝子体手術ではトローカを斜めに刺入することにより，術後早期の合併症が減り，より安全な手術ができる。

参考文献

1）木村英也・黒田真一郎・永田　誠：25ゲージシステムを用いた経結膜的硝子体手術の試み．臨眼　58：475-477，2004

2）Shimada H, Nakashizuka H, Mori R et al：25-gauge scleral tunnel transconjunctival vitrectomy. Am J Ophthalmol　142：871-873, 2006

3）Fujii GY, de Juan E Jr, Humayun MS et al：Initial experience using the transconjunctival sutureless vitrectomy system for vitreoretinal surgery. Ophthalmology　109：1814-1820, 2002

4）Lakhanpal RR, Humayun MS, de Juan E Jr et al：Outcome of 140 consecutive cases of 25-gauge transconjunctival surgery for posterior segment disease. Ophthalmology　112：817-824, 2005

5）林　篤志・木村英也：25ゲージ経結膜硝子体手術システム．あたらしい眼科　20：947-948，2003

6）松下新悟・内藤　毅・賀島　誠・他：25ゲージ経結膜硝子体手術．臨眼　60：1013-1015，2006

7）井上　真・篠田　啓：25ゲージ硝子体手術システムのまとめ．眼科手術　18：373-377，2005

8）Lopez-Guajardo L, Pareja-Esteban J, Teus-Guezala MA：Oblique sclerotomy technique for prevention of incompetent wound closure in transconjunctival 25-gauge vitrectomy. Am J Ophthalmol　141：1154-1156, 2006

9）Eckardt C：Transconjunctival sutureless 23-gauge vitrectomy. Retina　25：208-211, 2005