臨床眼科61巻6号

2007年06月発行

特集 第60回日本臨床眼科学会講演集(4) 原著

23ゲージシステム経結膜硝子体手術の経過

著者： 久保木香織¹ 大音壮太郎¹ 服部昌子¹ 糸井恭子¹ 金森章泰¹ 宮本紀子¹ 高木均¹

所属機関： ¹兵庫県立尼崎病院眼科

ページ範囲：P.981 - P.984

要約　目的：23ゲージ硝子体手術の評価と成績の報告。対象と方法：過去6か月間に一人の術者が23ゲージ硝子体手術を行った74例78眼を対象とした。内訳は，黄斑上膜18眼，網膜静脈分枝閉塞症15眼，増殖糖尿病網膜症12眼，網膜剝離と増殖硝子体網膜症11眼，硝子体出血11眼などである。結果：膜処理は25ゲージよりも容易に行え，強膜圧迫による周辺部硝子体切除や眼内レンズ光凝固も20ゲージと同様にできた。術中合併症として，トローカ操作による網膜剝離が1眼，灌流ポートが抜けて脈絡膜下腔への灌流液の流入が2眼にあった。1眼に術後の一過性低眼圧があった。結論：トローカ操作に注意しながら23ゲージを使うことで，各種の網膜硝子体疾患に対し侵襲が小さく，縫合を必要としない硝子体手術が可能である。

参考文献

1）Fujii GY, de Juan E Jr, Humayun MS et al：A new 25-guage instrument system for transconjunctival sutureless vitrecomy surgery. Ophthalmology　109：1807-1812, 2002

2）Lakhanpal RR, Humayun MS, de Juan E Jr et al：Outcome of 140 consecutive cases of 25-gauge transconjunctival surgery for posterior segment disease. Ophthalmology　112：817-824, 2005

3）Eckardt C：Transconjunctival sutureless 23-gauge vitrectomy. Retina　25：208-211, 2005

4）Shimada H, Nakashizuka H, Mori R et al：Expanded indications for 25-gauge transconjunctival vitrectomy. Jpn J Ophthalmol　49：397-401, 2005

5）北岡　隆：25ゲージ硝子体手術．眼科　48：313-318，2006