臨床眼科61巻6号

2007年06月発行

特集 第60回日本臨床眼科学会講演集(4) 原著

梅毒眼感染症を契機に発見されたHIV感染症患者の1例

著者： 袖山丈男¹ 村山耕一郎¹ 魵澤伸介¹ 樺澤昌¹ 島田佳明¹ 米谷新¹ 鈴木幸彦² 中澤満¹

所属機関： ¹埼玉医科大学眼科学教室 ²弘前大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.1053 - P.1057

要約　目的：梅毒性眼感染症を契機としてヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染が発見された症例の報告。症例と経過：37歳男性が急激な左眼疼痛と視力低下で受診。5か月前から両眼の羞明と右眼視力低下があった。矯正視力は右0.3，左手動弁であり，両眼に虹彩炎，硝子体混濁，視神経炎，網脈絡膜炎がみられた。梅毒血清反応が強陽性であり，梅毒性ぶどう膜炎ならびに視神経炎と診断し，駆梅療法と副腎皮質ステロイド薬の治療により，視神経炎とぶどう膜炎は軽快した。全身の精査でHIV感染があることが判明した。初診から2か月後の矯正視力は右0.5，左0.7であった。結論：梅毒による眼感染症では，HIVその他の性感染症が併発している可能性に留意すべきである。

参考文献

1）鬼木信乃夫：梅毒性ぶどう膜炎．眼科　15：271-277，1973

2）Schlaegel TF Jr, Kao SF：A review（1970-1980）of 28 presumptive cases of syphilitic uveitis. Am J Ophthalmol　93：412-414, 1982

3）Schlaby IA, Dunn JP, Semba RD et al：Syphilitic uveitis in human immunodeficiency virus-infected patients. Arch Ophthalmol　115：469-473, 1997

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