臨床眼科61巻6号

2007年06月発行

特集 第60回日本臨床眼科学会講演集(4) 原著

仮面症候群を呈した中枢神経系悪性リンパ腫の1例

著者： 加茂雅朗¹ 戒田真由美¹ 柏野緑¹ 辻田裕二良² 進藤喜予³ 井上健⁴ 山中一浩⁵ 白木邦彦⁶

所属機関： ¹大阪市立北市民病院眼科 ²大阪市立北市民病院放射線科 ³大阪市立北市民病院内科 ⁴大阪市立総合医療センター病理 ⁵大阪市立総合医療センター脳神経外科 ⁶大阪市立大学医学部眼科

ページ範囲：P.1063 - P.1068

要約　目的：長期間ぶどう膜炎の症状を呈し，のちに頭蓋内の悪性リンパ腫と診断された仮面症候群症例の報告。症例と経過：63歳男性が頭痛と眩暈で受診した。眼科的に格別の異常はなかった。2か月後に両眼に飛蚊症が生じ，ぶどう膜炎と診断した。ステロイド内服で軽快した。19か月後に硝子体混濁が再燃し，治療により軽快した。初診から30か月後に左眼，その9か月後に右眼に硝子体手術を行った。その後，尿失禁と見当識障害が起こり，磁気共鳴画像検査（MRI）で悪性リンパ腫が疑われた。生検でB細胞リンパ腫の診断が確定した。抗癌薬と放射線照射で頭蓋内腫瘤と硝子体混濁は消失し，左右眼とも1.2の視力を維持している。結論：本症例は，頭蓋内の悪性リンパ腫に遷延性ぶどう膜炎が続発した仮面症候群であったと解釈される。

参考文献

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