臨床眼科61巻7号

2007年07月発行

特集 第60回日本臨床眼科学会講演集(5) 原著

生後1か月以内に発見され急速に多発化した遺伝性網膜芽細胞腫の2例

著者： 梶田鉄平¹ 宋由伽¹ 初川嘉一¹ 安井昌博² 河敬世¹

所属機関： ¹大阪府立母子保健総合医療センター眼科 ²大阪府立母子保健総合医療センター血液腫瘍科

ページ範囲：P.1215 - P.1220

要約　目的：生後1か月以内に遺伝性網膜芽細胞腫が発見され，両眼に多発化した2症例の報告。症例：生後5日の女児には片眼の1か所，生後1か月の男児には両眼の5か所に網膜芽細胞腫が発見された。両者とも父親が網膜芽細胞腫であった。すぐに光凝固を行い，腫瘍が瘢痕化したが，両症例とも腫瘍が両眼に多発した。光凝固と冷凍凝固を繰り返したが，腫瘍が多発する傾向が続き，化学療法を行った。両症例とも生後1年以降は腫瘍の発生または再発はない。結論：遺伝性網膜芽細胞腫が早期に発症した症例では，腫瘍の発生と再発に十分な注意が必要である。

参考文献

1）Abramson DH, Mendelson ME, Servodiodio CA et al：Where and when? Acta Ophthalmol Scand　76：334-338, 1998

2）Moll AC, Imhof SM, Meeteren AY et al：At what age could screening for familial retinoblastoma be stopped? A register-based study 1945-1948. Br J Ophthalmol　84：1170-1172, 2000

3）Lee TC, Hayashi NI, Dunkel IJ et al：New retinoblastoma tumor formation in children initially treated with systemic carboplatin. Ophthalmology　110：1989-1995, 2003

4）Shields CL, Shelil A, Cater J et al：Development of new retinoblastomas after 6 cycles of chemoreduction for retinoblastoma in 162 eyes of 106 consecutive patients. Arch Ophthalmol　121：1471-1576, 2003

5）箕田健生：網膜芽細胞腫の保存療法．眼臨　98：490-494，2004

6）Schlienger P, Campana F, Vilcoq JR et al：Nonocular second primary tumors after retinoblastoma. Am J Clinical Oncol　27：411-419, 2004

7）Abramson DH, Frank CM：Second nonocular tumors in survivors of bilateral retinoblastoma. A possible age effect on radiation-related risk. Ophthalmology　105：573-580, 1998

8）Draper DJ, Sanders BM, Kingston JE：Second primary neoplasmas in patients with retinoblastoma. Br J Cancer　53：661-671, 1986

9）Schiavetti A, Hadjistilianou T, Clerio A et al：Conservative therapy in intraocular retinoblastoma. J Pediatric Hematol Oncol　27：3-6, 2005

10）Friedman DL, Himelstein B, Shields CL et al：Chemoreduction and local ophthalmic therapy for intraocular retinoblastoma. J Clinical Oncol　18：12-17, 2000

11）Beck MN, Balmer A, Dessing C et al：First-line chemotherapy with local treatment can prevent external beam irradiation and enucleation in low-stage intraocular retinoblastoma. J Clinical Oncol　18：2881-2887, 2000

12）金子明博・鈴木茂信・柳澤隆昭・他：2世代にわたり治療した網膜芽細胞腫の8家系．臨眼　60：933-941，2006

13）Abramson DH, Du TT, Beaverson KL et al：（Neonatal）retinoblastoma in the first month of life. Arch Ophthalmol　120：738-742, 2002