臨床眼科61巻8号

2007年08月発行

特集 第60回日本臨床眼科学会講演集(6) 原著

有硝子体眼網膜静脈分枝閉塞症に対するトリアムシノロン硝子体内注射の長期経過と薬物動態因子としての薬物塊の観察

著者： 小暮朗子¹ 大越貴志子¹ 小暮俊介¹ 山口達夫¹ 岸章治²

所属機関： ¹聖路加国際病院眼科 ²群馬大学大学院医学系研究科視覚病態学

ページ範囲：P.1419 - P.1424

要約　目的：囊胞様黄斑浮腫を伴う網膜静脈分枝閉塞症に対して行ったトリアムシノロンの硝子体内注射の長期経過の報告。対象と方法：網膜静脈分枝閉塞症19例19眼を対象とした。年齢は38～80歳（平均64歳）であり，矯正視力が0.1～0.5，中心窩網膜厚が250μm以上の症例に限った。治療としてトリアムシノロン4mgを硝子体腔に注入した。結果：注入後6～27か月（平均14か月）の経過観察で5眼（26％）に21mmHg以上の眼圧上昇があった。眼圧は点眼と内服で正常化した。4眼（21％）で黄斑浮腫が悪化し，トリアムシノロンの再注入を必要とした。中心窩網膜厚とlog MARによる平均視力はいずれも有意に改善した（p＜0.001）。中心窩網膜厚の減少率と，硝子体内のトリアムシノロン塊残留期間，年齢，視力との間に有意な相関があった（p＜0.05）。結論：網膜静脈分枝閉塞症に対するトリアムシノロンの硝子体腔内注入は，長期にわたり安全で有効であった。硝子体腔内トリアムシノロン塊の観察は，薬物動態を評価するのに簡便で非侵襲的な手段である。

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