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文献概要
要約 目的：硝子体出血に対する手術で，視神経乳頭上に網膜細動脈瘤が発見された症例の報告。症例：83歳女性が6週間前からの左眼視力低下で受診した。50歳の頃から肝硬変，60歳の頃から高血圧，6週間前に食道動脈瘤破裂による吐血があった。矯正視力は右0.8，左手動弁であり，左眼には硝子体出血があった。発症から6か月後に硝子体手術を行った。術中所見として，乳頭面上に1/4乳頭径大の網膜細動脈瘤が発見された。術後視力は0.9になったが，動脈瘤は次第に大きくなり，手術19か月後に1/3乳頭径大になった。動脈瘤の器質化はなかった。結論：視神経乳頭上の網膜細動脈瘤については19例20眼の報告があるが，吸収しない硝子体出血に対して手術を要した例はない。これを発見した場合，光凝固が困難なので長期の経過観察が必要である。
参考文献
1）Robertson DM：Macroaneurysms of the retinal arteries. Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol 77：55-67, 1973
2）Duke-Elder SS, Dobree JH：System of Ophthalmology. VolⅩ, Diseases of the Retina. 157-163, Henry Kimpton, London, 1967
3）塩谷信行：網膜中心動脈枝閉塞症および綿花様白斑をともなった乳頭面網膜動脈瘤の1例．眼紀 32：262-268，1981
4）斎藤哲哉・竹田宗泰・木村早百合・他：網膜動脈瘤．とくに網膜静脈分枝閉塞症との合併について．眼紀 34：1883-1887，1983
5）岩澤 暁・馬嶋昭生・白井正一郎・他：両眼の乳頭上に発生した網膜細動脈瘤の1例．臨眼 43：619-623，1989
6）南川美登里・竹山知永子・立川晶子・他：網膜細動脈瘤15例の経験．臨眼 44：561-568，1990
7）五條堀直之・堀田一樹・平形明人・他：乳頭面上網膜動脈瘤の2例．眼臨 92：150-153，1998
8）中村研一・飯田知弘：乳頭上に生じた網膜細動脈瘤の1例．臨眼 52：126-128，1998
9）中村 靖・三田村佳典・伊藤洋樹・他：視神経乳頭上に生じた網膜細動脈瘤．あたらしい眼科 21：1411-1412，2004
10）五月女裕美・岩本朋之・宇多重員：視神経乳頭上に生じた網膜細動脈瘤破裂の1例．眼臨 99：385-388，2005
11）Palestine AG, Robertson DM, Goldstein BG：Macroaneurysms of the retinal arteries. Am J Ophthalmol 93：164-171, 1982
12）Brown GC, Weinstock F：Arterial macroaneurysm on the optic disk presenting as a mass lesion. Ann Ophthalmol 17：519-520, 1985
13）Rabb MF, Gagliano DA, Teske MP：Retinal arterial macroaneurysms. Surv Ophthalmol 33：73-96, 1988
14）Kowal L, Steiner H：Arterial macroaneurysm of the optic disc. Aust NZ J Ophthalmol 19：75-77, 1991
15）Quhill F, Smith JMA, Scotcher SM：Arterial macroaneurysm on the optic disc. Eye 18：321-322, 2004
16）Ichibe M, Oya Y, Yoshizawa T et al：Macroaneurysm on the optic disk associated with congenital retinal arterial malformation. Retina 24：985-986, 2004
17）Mitamura Y, Miyano N, Suzuki Y et al：Branch retinal artery occlusion associated with rupture of retinal arteriolar macroaneurysm on the optic disc. Jpn J Ophthalmol 49：423-433, 2005
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