臨床眼科61巻9号

2007年09月発行

特集 第60回日本臨床眼科学会講演集(7)

原著

従来の抗真菌薬に抵抗を示した角膜真菌症に対しボリコナゾールが有効であった1例

著者： 松永次郎¹ 山本昇伯¹ 熊谷直樹¹ 門田遊¹ 山川良治¹

所属機関： ¹久留米大学医学部眼科学講座

ページ範囲：P.1705 - P.1709

文献概要

要約　目的：新しいアゾール系抗真菌薬ボリコナゾールが奏効した角膜真菌症の症例の報告。症例：農作業中に32歳男性の右眼に異物が飛入した。3日後に眼科を受診し，角膜潰瘍と診断されたが軽快せず，その6日後に当科を受診した。4年前から糖尿病があった。所見と経過：視力は右1.2，左1.5であり，右眼の角膜に3mm径の潰瘍と浸潤があり，前房に強い炎症所見があった。角膜擦過物から糸状菌が検出され，フルコナゾールの点眼，ミコナゾールの点眼と点滴を行ったが病状は悪化し，12日後に右眼視力が0.05に低下した。角膜擦過物からAspergillus fumigatusが同定され，ボリコナゾールの点眼と点滴に変更した。角膜潰瘍と前房内炎症は軽快し，変更から22日後に視力は0.2に改善した。ボリコナゾールは3か月後に中止し，視力は1.5になった。結論：ボリコナゾールは角膜真菌症に対する治療の選択肢となり得る。

参考文献

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