臨床眼科62巻1号

2008年01月発行

臨床報告

免疫グロブリン遺伝子解析が診断に有用であった特異な球結膜下炎性偽腫瘍の1例

著者： 寺坂祐樹¹ 堅野比呂子² 長谷川晶子¹ 郭權慧¹ 宮崎大¹ 井上幸次¹

所属機関： ¹鳥取大学医学部視覚病態学 ²松江市立病院眼科

ページ範囲：P.53 - P.57

要約　目的：免疫グロブリン遺伝子解析で診断が確定した球結膜下炎性偽腫瘍症例の報告。症例：38歳女性が4か月前からの左眼充血で受診した。所見と経過：裸眼視力は左右とも1.5であり，左眼には輪部上方の球結膜下に強く充血した径10mmの腫瘤があり，前部ぶどう膜炎の所見があった。腫瘤の生検でリンパ球の浸潤があり，免疫関連リンパ様組織（MALT）の可能性が疑われた。この細胞の遺伝子解析で，免疫グロブリンH鎖J領域にモノクロナリティがなく，炎性偽腫瘍と診断した。1年後に腫瘤の全摘出を行い，遺伝子解析で診断が再確定した。結論：球結膜下の腫瘤は，臨床的・病理組織学的に炎症か腫瘍かの鑑別が困難なことがあり，遺伝子解析が診断確定に有用である。

参考文献

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