臨床眼科62巻10号

2008年10月発行

特集 第61回日本臨床眼科学会講演集(8) 原著

Red-eyed shunt syndromeの逆説的悪化と考えられた1例

著者： 加藤朝香¹ 石川太¹ 目時友美¹ 宮川靖博¹ 伊藤忠¹ 竹内侯雄¹ 木村智美¹ 中澤満¹

所属機関： ¹弘前大学大学院医学研究科眼科学

ページ範囲：P.1717 - P.1721

要約　目的：Red-eyed shunt syndromeが逆説的に悪化した症例の報告。症例と経過：85歳女性が両眼の視力低下で受診した。矯正視力は右0.6，左0.4で，上強膜血管の拡張と蛇行，切迫型網膜中心静脈閉塞症が両眼にあった。眼球突出，頸部血管雑音，神経学的異常はなかった。頭部のCTで上眼静脈の拡張が両眼にあったが，内頸動脈海綿静脈洞瘻（CCF）はなく，6日後の脳血管造影と頭部磁気共鳴画像検査（MRI）で異常所見はなかった。初診から4か月後に，両眼上強膜の血管拡張と蛇行，両眼の切迫型網膜中心静脈閉塞症は自然寛解した。結論：両眼の上強膜血管の拡張と眼底出血から本症がred-eyed shunt syndromeと診断した。脳血管造影でCCFがなかったことは，本症例の経過が本症候群の逆説的悪化として解釈できる。

参考文献

1）Phelps CD, Thompson HS：The diagnosis and prognosis of atypical carotid-cavernous fistula（red-eyed shunt syndrome）. Am J Ophthalmol　93：423-426, 1982

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3）清澤源弘・舩久保博人・水野勝義・他：赤眼短絡路症候群を呈する脳硬膜動静脈奇形のRIアンギオグラフィーによるスクリーニング．神眼　1：159-165，1984

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