臨床眼科62巻11号

2008年10月発行

特集 網膜硝子体診療update Ⅳ．注目の疾患 2.病的近視と特発性脈絡膜新生血管

特発性脈絡膜新生血管

著者： 町田繁樹¹

所属機関： ¹岩手医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.286 - P.292

疾患概念

　特発性脈絡膜新生血管（idiopathic choroidal neovasculariztion：ICNV）は，50歳以下の若年者の黄斑部下に生じた脈絡膜新生血管（CNV）で，その原因となる眼局所あるいは全身所見のないものと定義されている^1）。最初の報告では，特発性限局性網膜下新生血管と命名されたが，最近は慣習的にICNVと呼ばれることが多い^2）。若年者の脈絡膜新生血管の原因としては，変性近視，炎症，網膜色素線状，腫瘍および黄斑ジストロフィが挙げられるが^3），このいずれにも該当しないのがICNVである。

参考文献

1）Cleasby GW：Idiopathic focal subretinal neovascu-larization. Am J Ophthalmol 81：590-599, 1976

2）Spaide RF：Choroidal neovascularization in younger patients. Curr Opin Ophthalmol 10：177-181, 1999

3）Cohen SY, Laroche A, Leguen Y et al：Etiology of choroidal neovascularization in young patients. Ophthalmology 103：1241-1244, 1996

4）Machida S, Hasegawa Y, Kondo M et al：High prevalence of myopia in Japanese patients with idiopathic focal subretinal neovascularization. Retina 26：170-175, 2006

5）Macular Photocoagulation Study Group：Argon laser photocoagulation for idiopathic neovascularization：results of a randomized clinical trial. Arch Ophthalmol 101：1358-1361, 1983

6）Giovannini A, Scasselati-Sforzoloni B, Mariotti C et al：Indocyanine green angiographic findings in idiopathic choroidal neovascularization. Int Ophthalmol 20：171-179, 1996

7）Iida T, Hagimura N, Kishi S et al：Indocyanine green angiographic features of idiopathic submacular choroidal neovascularization. Am J Ophthalmol 126：70-76, 1998

8）Ho AC, Yannuzzi LA, Pisicano K et al：The history of idiopathic subfoveal choroidal neovascularization. Ophthalmology 102：782-789, 1995

9）Mandal S, Garg S, Venkatesh P et al：Intravitreal bevacizumab for subfoveal idiopathic choroidal neovascularization. Arch Ophthalmol 125：1487-1492, 2007

10）Spaide RF, Martin ML, Slakter J et al：Treatment of idiopathic submacular choroidal neovascular lesions using photodynamic therapy with verte-porfin. Am J Ophthalmol 134：62-68, 2002

11）Wachtlin J, Behme T, Heimann H et al：Concentric retinal pigment epithelium atrophy after a single photodynamic therapy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 241：518-521, 2003

12）Nozik PA, Dorsch W：A new chorioretinopathy associated with anterior uveitis. Am J Ophthalmol 76：758-762, 1973

13）Dreyer RF, Gass JDM：Multifocal choroiditis and panuveitis. A syndrome that mimics ocular histo-plasmosis. Arch Ophthalmol 102：1776-1784, 1984

14）Watzke RC, Packer AJ, Folk JC et al：Punctate inner choroidopathy. Am J Opthalmol 98：572-584, 1984

15）Oh KT, Christmas NJ, Russel SR：Late recurrence and choroidal neovascularization in multiple evanescent white dot syndrome. Retina 21：182-184, 2001

16）Machida S, Fujiwara T, Murai K et al：Idiopathic choroidal neovascularization as an early manifestation of inflammatory chorioretinal diseases. Retina 28：703-710, 2008

17）Pavan PR, Margo CE：Submacular neovascular membrane and focal granulomatous inflammation. Ophthalmology 103：586-589, 1996