臨床眼科62巻13号

2008年12月発行

臨床報告

眼瞼浮腫を主徴とした伝染性単核症の2例

著者： 伊佐敷靖¹ 井口昭久²³ 三宅養三¹³

所属機関： ¹愛知淑徳大学クリニック眼科 ²愛知淑徳大学クリニック内科 ³愛知淑徳大学医療福祉学部

ページ範囲：P.1995 - P.1998

要約　目的：眼瞼浮腫を主訴として眼科を受診した伝染性単核症の2症例の報告。症例：2例とも19歳女性で，両症例とも両側の上眼瞼浮腫と球結膜充血があった。1例には片眼の球結膜に赤色の隆起性病変があった。眼瞼浮腫と前後して倦怠感と発熱があった。視機能は良好で，眼内に異常所見はなかった。高度の肝機能異常と異型リンパ球の増加があり，伝染性単核症が疑われた。1例ではEpstein-Barr（EB）ウイルス関連抗体の検査で，抗virus capsid antigen（VCA）IgGと抗EB VCA IgMがともに160倍の高値であった。他の1例には抗体検査を行わなかった。眼病変は2症例とも発症から約2週間で寛解した。結論：若年者に両側の眼瞼浮腫があり，発熱と倦怠感を伴うときには伝染性単核症の可能性がある．

参考文献

1）多屋馨子：伝染性単核症．感染症の話．感染症発生動向調査週報．2003年第23週号（http://idsc.nih.go.jp/idwr/kansen/k03/k03_23/k03_23.html）

2）Matoba AY：Ocular disease associated with Epstein-Barr virus infection. Surv Ophthalmol　35：145-150, 1990

3）坂井潤一：ウイルスによる後眼部病変について教えてください．あたらしい眼科　17（臨増）：159-161，2000

4）Hundsdoerfer P, Overberg US, Henze G et al：Conjunctival tumor as the primary manifestation of infectious mononucleosis in a 12 year old girl. Br J Ophthalmol　84：546, 2000

5）中山哲夫：EBウイルス抗体．最新臨床検査のABC．日本医師会雑誌　135（特別号2）：328-329，2006

6）脇口　宏・高田賢蔵・今井章介：EBウイルスと伝染性単核症，EBウイルス，EBウイルスとリンパ腫．新村眞人・山西弘一（編）：ヘルペスウイルス感染症．251-258，臨床医薬研究協会，東京，1996