臨床眼科62巻2号

2008年02月発行

臨床報告

内転時に過剰に上・下偏位したDuane症候群2例の外科的治療

著者： 松永芳径¹ 稲垣有司¹ 溝田淳¹ 田中稔¹

所属機関： ¹順天堂浦安病院眼科

ページ範囲：P.189 - P.193

要約　目的：内転時に上下の過剰偏位があるDuane症候群2手術例の報告。症例：2例とも女性で，年齢はそれぞれ6歳と42歳，いずれもDuane症候群Ⅲ型である。1例には右眼の内転時に上方偏位があり，下斜筋後転術で上方偏位が軽減した。他の1例には左眼の外斜視と内転時の下方偏位があり，左眼の外直筋と上斜筋を後転した。軽度の過矯正となり，下方偏位が残ったため，内直筋後転術を追加した。第1眼位で正位となり，内転時の下方偏位が軽減した。結論：Duane症候群Ⅲ型で上下偏位がある症例には，患眼の内・外直筋の後転術と斜筋の後転術が奏効することがある。

参考文献

1）大月　洋・田所康徳・長谷部聡：上下斜視・眼筋麻痺の治療．増田寛次郎・小口芳久・湖崎　克（編）：コンパクト眼科学．157-166，金原出版，1994

2）Kraft SP：A surgical approach for Duane syndrome. J Pediatr Ophthalmol Strabismus　25：119-130, 1988

3）大庭正裕：Duane症候群の最近の知見．あたらしい眼科　23：729-733，2006

4）Bloom JN, Gravis ER, Mardelli PG：A Magnetic resonance imaging study of the upshoot-downshoot phenomenon of Duane's retraction syndrome. Am J Ophthalmol　111：548-554, 1991

5）大月　洋：Duane's retraction syndromeの最近の考え方と手術適応．神眼　18：87-89，2001

6）Mohan K, Saroha V：Vertical rectus recession for the innervational upshoot and downshoot in Duane's retraction syndrome. J Pediatr Ophthalmol Strabismus　39：94-99, 2002

7）Helveston EM（ed）：The treatment of Duane syndrome. The Strabismus Minute　2（12）：1-8, 2000（Cyber-Sight, ORBIS Telemedicine）