臨床眼科62巻3号

2008年03月発行

臨床報告

ステロイド大量療法とワーファリン^(R)による厳密な抗凝固療法を行った網膜血管閉塞を伴う全身性エリテマトーデス網膜症の2例

著者： 大島由莉¹ 蕪城俊克¹ 藤村茂人¹ 川畑仁人² 吉田淳¹ 沼賀二郎¹ 藤野雄次郎¹ 川島秀俊¹

所属機関： ¹東京大学医学部附属病院眼科 ²東京大学医学部附属病院アレルギーリウマチ内科

ページ範囲：P.399 - P.405

要約　目的：全身性エリテマトーデス（SLE）網膜症に対してステロイド大量投与と抗凝固療法を行った2症例の報告。症例：29歳女性が1週前からの左眼霧視で受診した。1か月前にSLEと診断されていた。矯正視力は右1.5，左0.4で，両眼とも眼底に軟性白斑が多発し，上方に静脈周囲炎があった。ステロイドの大量療法とワーファリン^(R)投与で眼底所見は鎮静化し，3年後の現在，右1.5，左1.2の視力を得ている。他の1例は40歳男性で，6か月前にSLEと診断され，その頃から両眼の霧視があった。矯正視力は右0.1，左0.6で，両眼に網膜血管の白線化があった。プレドニゾロンとワーファリン^(R)の経口投与3年後の現在まで眼底所見は安定している。結論：活動性のSLE網膜症にはステロイドの全身投与とプロトロンビン時間を視標とした抗凝固療法が奏効することがある。

参考文献

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