臨床眼科62巻4号

2008年04月発行

特集 第61回日本臨床眼科学会講演集(2) 原著

再発下垂体腫瘍へのガンマナイフ治療後に視神経炎を生じた1例

著者： 細田淳英¹ 水野谷智¹ 阿部秀樹¹ 金井秀仁¹ 池田和敏¹ 木田橋久明¹ 鈴木雅信¹

所属機関： ¹帝京大学ちば総合医療センター眼科

ページ範囲：P.479 - P.482

要約　目的：下垂体腫瘍の再発に対するガンマナイフ治療後に視神経炎が生じた症例の報告。症例：41歳女性が5日前からの両眼視力低下で受診した。5年前に下垂体腫瘍に対し脳外科で手術を受け，50日前にその再発に対してガンマナイフ照射を受けた。矯正視力は右0.5，左0.6で，中心フリッカ値が低下し，色覚異常があった。眼底に異常はなかった。両眼視野に盲点の拡大と上方の感度低下があり，磁気共鳴画像検査（MRI）で視神経髄鞘が高信号であった。これらの所見から視神経炎と診断した。副腎皮質ステロイド薬のパルス療法で視力は両眼とも1.2に改善した。以後18か月後の現在まで経過は良好である。結論：下垂体腫瘍に対するガンマナイフ治療では，視神経炎が併発する可能性があり，副腎皮質ステロイド薬のパルス療法が奏効することがある。

参考文献

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