臨床眼科62巻4号

2008年04月発行

特集 第61回日本臨床眼科学会講演集(2)

原著

チオテパ点眼を用いた翼状片手術成績

著者： 二階堂寛俊¹

所属機関： ¹二階堂眼科

ページ範囲：P.513 - P.515

文献概要

要約　目的：術後にチオテパ点眼を用いた翼状片手術の報告。対象と方法：過去6年間に行った翼状片手術のうち，術後1年以上経過を追えた143例160眼を対象とした。術式として，結膜下組織の広範な切除を伴う単純切除を行った。術後，抗菌薬とステロイド点眼とともに，チオテパを1日4回点眼し，平均20.2日使用した。輪部を越えて角膜に血管を伴う組織が侵入したものを再発とした。結果：再発が4眼（2.5％）にあり，うち1眼は再手術を必要とした。チオテパ点眼による副作用はなく，術後の瘢痕形成や充血はなく，美容的にもほとんど問題がなかった。結論：翼状片の単純切除後にチオテパを点眼することにより，再発をほとんど防ぐことができた。

参考文献

1）川﨑史朗・宇野敏彦・島村一郎・他：マイトマイシンC術中塗布と羊膜移植を併用した再発翼状片の手術成績．日眼会誌　107：316-321，2003

2）安樂礼子・園田祥三・内野英輔・他：羊膜移植を併用した再発翼状片の手術成績．あたらしい眼科　21：1117-1121，2004

3）佐々木香る・武藤興紀・米村奈美・他：マイトマイシンCおよび結膜弁移植を行わない翼状片手術の再発率．臨眼　59：857-861，2005

4）島村一郎：角結膜手術．あたらしい眼科　22（臨増）：68-70，2005

5）山之内卯一・高久　功・津田尚幸・他：マイトマイシンC点眼によると思われる強膜軟化症症例について．臨眼　33：139-144，1979

6）加藤直太・浜田正和：翼状片再発防止に対するTespaminの使用経験．眼臨　56：733-736，1962

7）長田文男・亀井諒子：翼状片手術後のテスパミン点眼水使用数例に就て．眼臨　57：992，1963

8）藤永　豊・瓜生原道子：翼状片手術後再発防止に対するテスパミン点眼の効果について．眼臨60：1109-1110，1966

9）森　　茂：翼状片の研究．第3報．翼状片の新しい治療法．日眼会誌　66：990-1000，1962

10）秋葉　純・藤尾直樹・村上喜三雄：旭川医科大学眼科における翼状片手術．眼紀　36：361-365，1985

11）笹木　昇・安木一雄・福島正大：翼状片術後のトラニラスト点眼とアルキル化剤による再発予防の有効性の検討．臨眼　54：817-818，2000

12）柿沼有里・小幡博人・加藤正夫・他：翼状片の術式別手術成績の比較．臨眼　58：719-722，2004

13）山口達夫：改良した結膜有茎弁移植術とHost結膜断端部反転縫合法を併用した翼状片手術の術後成績．あたらしい眼科　22：511-519，2005

14）西田保子・林　　研・林　文彦：翼状片に対する上方結膜有茎弁移植術の術後成績．臨眼　59：983-989，2005

15）芳賀照行：有茎結膜弁を強膜に密着固定する翼状片手術．眼科手術　19：95-96，2006

16）石丸裕晃・西内貴子・西原　勝・他：抗腫瘍剤点眼液の家兎眼に対する障害性の検討．眼紀38：1553-1561，1987