臨床眼科62巻4号

2008年04月発行

臨床報告

糖尿病網膜症に対して観血的治療を施行したPrader-Willi症候群の1例

著者： 坂本真季¹² 坂本英久¹² 久保田敏昭³ 石橋達朗²

所属機関： ¹九州労災病院眼科 ²九州大学大学院医学研究院眼科学分野 ³産業医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.597 - P.602

文献概要

要約
　目的：糖尿病網膜症に対して手術を行ったPrader-Willi症候群症例の報告。症例：23歳男性が両眼の視力低下で受診した。3歳のときに肥満や特異な顔貌からPrader-Willi症候群が疑われ，4歳のときに15番染色体長腕の部分欠失があり，本症候群の診断が確定した。10歳で糖尿病と診断され，9か月前に左右とも1.0の視力があった。所見と経過：身長151cm，体重97kgで，左右眼とも矯正視力は0.04，眼軸長は約21mmで，角膜屈折力は左右眼ともほぼ47Dであった。眼底に増殖糖尿病網膜症があり，右眼には網膜中心静脈閉塞症，左眼には硝子体出血が併発していた。右眼に汎網膜光凝固を行った後，左右眼に硝子体手術と水晶体乳化吸引術を行い，硝子体腔をシリコーンオイルで充填した。右0.05，左0.2の最終視力が得られた。結論：Prader-Willi症候群に併発した糖尿病網膜症に対して硝子体手術が奏効したが，精神発達遅延などが関係する術前・術後の管理に問題があった。早期発見と早期治療が望まれる。

参考文献

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