臨床眼科62巻5号

2008年05月発行

特集 第61回日本臨床眼科学会講演集(3) 原著

多発消失性白点症候群における視細胞層の変化

著者： 李丹傑¹ 前嶋京子¹ 岸章治¹

所属機関： ¹群馬大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.753 - P.758

要約　目的：多発消失性白点症候群（MEWDS）13例での網膜の形態変化と視機能の報告。症例：MEWDSと診断された13例を検索した。男性2例，女性11例であり，年齢は20～59歳（平均37歳）であった。全例が片眼のみに発症していた。所見：光干渉断層計（OCT）では，視細胞の内節と外節の境界線が後極部一帯で不鮮明または欠損していた。これは患眼のみにあり，他眼は正常であった。全例で視力低下，視野欠損，眼底の白斑は片眼のみにあった。10例では，視野，多局所網膜電図，インドシアニングリーン蛍光造影での異常が両眼にあった。結論：視細胞外節がびまん性に破壊されていることがMEWDSの特徴である。眼底所見ならびにOCTによる変化が片眼性であっても，機能障害は両眼にあることが多い。

参考文献

1）Jample LM, Sieving PA, Pugh D et al：Multiple evanescent white dot syndrome. Ⅰ. Clinical findings. Arch Ophthalmol　102：671-674, 1984

2）Sieving PA, Fishman GA, Jample LM et al：Multiple evanescent white dot syndrome. Ⅱ. Electrophysiology of the photoreceptors during retinal pigment epithelial disease. Arch Ophthalmol　102：675-679, 1984

3）Gross NE, Yannuzzi LA, Freund B et al：Multiple evanescent white dot syndrome. Arch Ophthalmol　124：493-500, 2006

4）Nguyen MH, Witkin AJ, Reichel E et al：Microstructural abnormalities in MEWDS demonstrated by ultrahigh resolution optical coherence tomography. Retina　27：414-418, 2007

5）Gass JDM：Acute zonal occult outer retinopathy. J Clin Neuro-Ophthalmol　13：79-97, 1993

6）Li D, Kishi S：Loss of photoreceptor outer segment in acute zonal occult outer retinopathy. Arch Ophthalmol　125：1194-1200, 2007