臨床眼科62巻5号

2008年05月発行

特集 第61回日本臨床眼科学会講演集(3)

原著

裂孔原性網膜剝離に対するインプラント手術後のバックル感染症の検討

著者： 香留崇¹ 内藤毅¹ 松下新悟¹ 竹林優¹ 佐藤寛之¹ 四宮加容¹ 塩田洋¹ 矢野雅彦²

所属機関： ¹徳島大学大学院ヘルスバイオサイエンス研究部視覚病態学分野 ²徳島赤十字病院眼科

ページ範囲：P.769 - P.772

文献概要

要約　目的：インプラント法による網膜剝離手術後にバックル感染が生じた症例の報告。対象：徳島大学附属病院で裂孔原性網膜剝離に対してインプラント法による手術を行った症例のうち，感染のために過去5年間にバックルの摘出を必要とした18例18眼を対象とした。検索には診療録を用いた。結果：年齢は25～76歳（平均59歳）であり，初回手術からバックル摘出までの間隔は6か月～20年（平均8.11年）であった。18例中12例が複数回の手術を受けていた。結膜囊とバックル材料の培養で細菌が8例，真菌が1例に検出された。バックル摘出後の経過は良好であった。結論：裂孔原性網膜剝離にバックル手術を複数回行った症例では，術後の晩期感染の可能性があり，注意を要する。

参考文献

1）Ulrich RA, Burton TC：Infections following scleral buckling procedures. Arch Ophthalmol　92：213-215, 1974

2）Arribas NP, Olk RJ, Schertzer M et al：Preoperative antibiotic soaking of silicone sponges. Does it make a difference? Ophthalmology　91：1684-1689, 1984

3）Smiddy WE, Miller D, Flynn HW Jr：Scleral buckle removal following retinal reattachment surgery：clinical and microbiologic aspects. Ophthalmic Surg　24：440-445, 1993

4）Oshima Y, Ohji M, Inoue Y et al：Methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections after scleral buckling procedures for retinal detachments associated with atopic dermatitis. Ophthalmology　106：142-147, 1999

5）渡辺大介・藤江　準・河野眞一郎・他：強膜バックリング晩期感染の4例．日眼会誌　101：520-524，1997

6）春畑裕二・山田昌和・大竹雄一郎・他：アトピー性皮膚炎患者のメチシリン耐性黄色ぶどう球菌（MRSA）術後感染例の検討．眼紀　50：471-475

7）内藤　毅：バックル感染．前田直之・黒坂大次郎（編）：眼科インストラクションコース6．眼感染症ケース別まるごとマスター．88-91，メジカルビュー社，2006