臨床眼科62巻6号

2008年06月発行

特集 第61回日本臨床眼科学会講演集(4) 原著

黄斑部錐体機能から推察する網膜色素変性の左右差

著者： 辰巳郁子¹ 中村元² 大石明生² 佐々原学² 小嶌洋史² 栗本雅史³ 大谷篤² 吉村長久²

所属機関： ¹大阪赤十字病院眼科 ²京都大学大学院医学研究科感覚運動系外科学（眼科学） ³京都桂病院眼科

ページ範囲：P.911 - P.915

要約　目的：網膜色素変性での錐体機能の左右差の検討。対象と方法：過去11か月間に網膜色素変性と診断した初診患者71例を対象とした。男性31例，女性40例で，すべて両眼発症であり，年齢は平均45±16歳であった。黄斑部局所網膜電図と光干渉断層計（OCT）を用い，視力はlogMARで評価した。症例はOCTで描出される視細胞の内節と外節の境界線の所見から，2mm以下の1型と2mmを超える2型に分類した。結果：病初期と推定される1型は24人48眼，進行期と推定される2型は21人42眼で，年齢はそれぞれ48±18歳，45±17歳であった。視力は両型とも左右眼の間に弱い相関があった。網膜電図の振幅は，1型では弱い相関，2型では強い相関が左右眼の間にあった。網膜電図のb波とOP波は，1型，2型ともに左右眼の間に強い相関があった。潜時は両型ともにa波とb波ともに左右眼の間に弱い相関があり，OP波には強い相関が左右眼の間にあった。結論：網膜色素変性での錐体機能は，病初期から両眼がほぼ同等に障害される。

参考文献

1）石川一之・羽鳥優子・高相道彦・他：網膜色素変性患者の視力と年齢．眼紀 51：1157-1160，2000

2）Grover S：Visual acuity impairment in patients with retinitis pigmentosa at age 45 years or older. Ophthalmology 106：1780-1785, 1999

3）渡辺　朗・月花　環・神前賢一：片眼性から両眼性に進展した網膜色素変性の臨床所見．眼紀 57：744-748，2006

4）村山耕一郎・安達恵美子・霜鳥政光：著しい左右差を認めた網膜色素変性の電気生理学的考察．眼紀 39：2087-2092，1988

5）Oishi A, Nakamura H, Tatsumi I et al：Optical coherence tomographic pattern and focal electroretinogram in patients with retinitis pigmentosa. Eye（in press）