臨床眼科62巻6号

2008年06月発行

臨床報告

レーザー虹彩切開術後に発症した水疱性角膜症に対する全層角膜移植手術成績の検討

著者： 松田理江¹ 山田直之¹ 原田大輔¹ 近間泰一郎² 相良健¹ 西田輝夫¹

所属機関： ¹山口大学大学院医学系研究科情報解析医学系学域眼科学分野 ²山口大学医学部眼病態学講座

ページ範囲：P.1001 - P.1005

要約　目的：レーザー虹彩切開術に続発した水疱性角膜症に対する全層角膜移植術の成績の報告。対象と方法：過去12年間に水疱性角膜症に対して行われた全層角膜移植術104眼を診療録により検索した。20眼ではレーザー虹彩切開が治療的に行われ，13眼では予防的に行われた。71眼では水疱性角膜症が白内障手術後に生じた。結果：全層角膜移植で角膜の透明治癒は，レーザー虹彩切開後に水疱性角膜症では33眼中30眼（88％），白内障手術後にこれが発症した71眼では15眼（21％）で得られた。両群間には有意差があった（p＜0.03）。結論：レーザー虹彩切開術後に発症した水疱性角膜症に対し，全層角膜移植術は有効である。

参考文献

1）Pollack IP：Current concepts in laser iridotomy. Int Ophthalmol Clin 24：153-180, 1984

2）Jeng S, Lee JS, Huang SC：Corneal decompensation after argon laser iridectomy：a delayed complication. Ophthalmic Surg 22：565-569, 1991

3）Wilhelmus KR：Corneal edema following argon laser iridotomy. Ophthalmic Surg 23：533-537, 1992

4）Zabel RW, MacDonald IM, Mintsioulis G：Corneal endothelial decompensation after argon laser iridotomy. Can J Ophthalmol 26：367-373, 1991

5）Shimazaki J, Amano S, Uno T：National survey on bullous keratopathy in Japan. Cornea 26：274-278, 2007

6）中村　葉・西田幸二・横井則彦：水疱性角膜症に対する全層角膜移植術の手術成績．あたらしい眼科 12：1123-1125，1995

7）柳井亮二・近間泰一郎・西田輝夫：全層角膜移植手術成績．臨眼 53：1223-1228，1999

8）城間弘喜・友寄絵厘子・荻堂哲司・他：全層角膜移植手術成績．臨眼 58：767-771，2004

9）池間宏介・松本光希・筒井順一郎・他：熊本大学医学部眼科における水疱性角膜症の現況．臨眼 59：735-738，2005

10）曽田貴子・中原順子・上野一郎・他：山口大学眼科における角膜移植手術成績．臨眼 51：542-546，1997

11）熊谷直樹・木村　亘・木村　徹・他：木村眼科内科病院における角膜移植手術成績．眼臨 97：1069-1072，2003

12）早川宏一・昆野清輝・徐カイイ・他：秋田大学眼科における角膜移植成績．眼紀 55：475-478，2004

13）田代紘子・今村直樹・山下美和子・他：水疱性角膜症への全層角膜移植術の検討．臨眼 60：529-532，2006

14）星　兵仁・川島千鶴子・百瀬　皓：今泉西病院における角膜移植手術20年の成績．眼紀 56：264-269，2005

15）松田花織・難波克彦：アルゴンレーザー虹彩切開術の角膜内皮細胞に対する長期的影響．あたらしい眼科 18：1319-1322，2001

16）石村博美・黄野桃世・中村二郎：アルゴンレーザー虹彩切開後に生じた水疱性角膜症．臨眼 51：1123-1126，1997