臨床眼科62巻7号

2008年07月発行

特集 第61回日本臨床眼科学会講演集(5)

原著

結膜涙囊鼻腔吻合術鼻内法

著者： 原吉幸¹ 島千春¹ 田上美和² 大西貴子¹ 高岡源¹ 森本壮¹

所属機関： ¹住友病院眼科 ²あさぎり病院眼科

ページ範囲：P.1131 - P.1133

文献概要

要約　目的：結膜経由の涙囊鼻腔吻合術を鼻内法で行った2症例の報告。症例：症例は62歳の女性と59歳の男性で，いずれも片側の涙囊鼻腔吻合術鼻内法後の再閉塞に対し，結膜涙囊鼻腔吻合術を内視鏡を用いる鼻内法で行った。涙丘を切除し，鼻腔内吻合部までVランスで切開し，Jonesチューブを挿入し，長さを調整して縫合・固定した。5日後に鼻腔内に留置したガーゼを抜去し，通水が良好なことを確認して退院した。結論：結膜涙囊鼻腔吻合術は主として鼻外法で行われてきたが，鼻内法を応用すれば顔面を切らずに手術が可能であり，将来が期待される。

参考文献

1）門田正義・原　善枝・山名敬庸・他：涙囊鼻腔吻合術．術式の検討．眼臨　80：2085-2089，1986

2）原　吉幸・辻　孝仁・中山智寛・他：硝子体手術用23ゲージライトガイドを用いた涙囊鼻腔吻合術鼻内法．住友病院医学雑誌　28：38-41，2001

3）原　吉幸：涙囊鼻腔吻合術鼻内法．眼科診療プラクティス80（涙道疾患の診療）：98-99，2002

4）Jones LT：Conjunctivodacryocystorhinostomy. Am J Ophthalmol,　59：773-783, 1965

5）矢部比呂夫：結膜涙囊鼻腔吻合術．眼科診療プラクティス80（涙道疾患の診療）：70-72，2002

6）Dailey RA, Tower RN：Frosted Jones pyrex tubes. Ophthal Plast Reconstr Surg　21：185-187, 2005

7）Trotter WL, Meyer DR：Endoscopic conjunctivodacryocystorhinostomy with Jones tube placement. Ophthalmology　107：244-245, 2000