臨床眼科62巻7号

2008年07月発行

特集 第61回日本臨床眼科学会講演集(5) 原著

糖尿病黄斑浮腫に対する硝子体手術後に直接の眼科治療によらず黄斑浮腫が変動した2例

著者： 中野早紀子¹ 山本禎子² 政金生人³ 今田恒夫⁴ 山下英俊¹

所属機関： ¹山形大学医学部視覚病態学分野 ²山形大学医学部附属病院眼細胞工学講座 ³矢吹病院 ⁴山形大学医学部内科学第一（循環・呼吸・腎臓内科分野）

ページ範囲：P.1159 - P.1166

要約　目的：糖尿病黄斑浮腫に対して硝子体手術が行われたのち，眼科治療とは関係なく，全身因子と関連して両眼の眼底所見が変動した2症例を報告する。症例と経過：症例は53歳の男性と40歳の女性で，前者には増殖糖尿病網膜症とびまん性黄斑浮腫があり，汎網膜光凝固と硝子体手術後も黄斑浮腫が軽減しなかった。糖尿病腎症によるネフローゼが改善し，5か月後に黄斑部網膜厚が減少し，黄斑浮腫が軽減した。後者には15年前から糖尿病があり，増殖網膜症と黄斑浮腫があった。汎網膜光凝固と硝子体手術で黄斑浮腫は軽減しなかった。貧血とヘモグロビン値が上昇するとともに，黄斑浮腫が改善した。結論：これら2症例では汎網膜光凝固と硝子体手術後に存在した黄斑浮腫が全身因子と関連して変動した。糖尿病黄斑浮腫の治療では全身因子の制御も必要である。

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