臨床眼科62巻8号

2008年08月発行

特集 第61回日本臨床眼科学会講演集(6) 原著

眼球運動障害から発症し肥厚性硬膜炎を合併した難治性強膜炎の1例

著者： 石塚哲也¹ 篠崎和美¹ 大平明彦¹ 小野由子² 古谷達之¹ 陳麗理¹ 堀貞夫¹

所属機関： ¹東京女子医科大学眼科学教室 ²東京女子医科大学放射線科

ページ範囲：P.1255 - P.1261

要約　目的：眼球運動障害で初発し，肥厚性硬膜炎に併発した強膜炎の症例の報告。症例：75歳女性に，3週間前から右眼の眼瞼下垂，内転と下転障害，強膜炎があった。動眼神経不全麻痺と診断し，ステロイドとシクロスポリン点眼を開始した。1か月後に後部強膜炎が発症し，初診から2か月後に視神経周囲炎が起こり，視力が0.1に低下した。造影磁気共鳴画像検査（MRI）で肥厚性硬膜炎が発見された。プレドニゾロンのセミパルス療法で徐々に寛解し，眼瞼下垂，複視，強膜炎は消退し，視力が0.8に改善した。結論：強膜炎に動眼神経麻痺や頭痛が併発するときには，肥厚性硬膜炎の可能性がある。本症例では造影磁気共鳴画像検査が有用であった。

参考文献

1）香畑智彦・広津辰巳・中島　進・他：特発性肥厚性頭蓋硬膜炎．脳神経外科　8：664-669，1999

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