臨床眼科62巻8号

2008年08月発行

特集 第61回日本臨床眼科学会講演集(6) 原著

非典型的所見を呈した脈絡膜腫瘍の2例

著者： 鈴木茂伸¹ 佐野秀一¹

所属機関： ¹国立がんセンター中央病院眼科

ページ範囲：P.1269 - P.1273

要約　目的：非典型的な臨床所見を呈した脈絡膜腫瘍の2症例の報告。症例：1例は57歳男性，他の1例は60歳女性である。1例には径17mmの脈絡膜腫瘍があり，軽度の色素沈着があった。磁気共鳴画像検査（MRI）のT2画像でやや高い信号を示した。放射性ヨードを使う¹²³I IMP SPECTでは眼部が陽性であり，悪性黒色腫が疑われた。陽電子放射断層撮影（PET）で右肺の小細胞癌が発見され，転移性腫瘍と診断した。他の1例には径15mmの灰白色腫瘤があり，MRIのT2画像で不均一な信号を示した。¹²³I IMP SPECTでは眼部が陽性であり，眼球を摘出し悪性黒色腫と判明した。結論：脈絡膜の悪性黒色腫は，眼底所見とともに，MRIや核医学検査の結果などを合わせて総合的に診断する必要がある。

参考文献

I-IMP SPECT for the diagnosis of malignant uveal melanoma. Int J Clin Oncol　9：74-78, 2004

2）The Collaborative Ocular Melanoma Study Group：Accuracy of diagnosis of choroidal melanomas in the collaborative ocular melanoma study. Arch Ophthalmol　108：1268-1273, 1990

3）佐野秀一：悪性黒色腫．箕田健生（編）：眼内腫瘍．56-104，金原出版，東京，1999

4）Finger PT, Chin K, Iacob CE：18-Fluorinelabelled 2-deoxy-2-fluoro-D-glucose positron emission tomography/computed tomography standardized uptake values：a non-invasive biomarker for the risk of metastasis from choroidal melanoma. Br J Ophthalmol　90：1263-1266, 2006

5）Kurli M, Reddy S, Tena LB et al：Whole body positron emission tomography/computed tomography staging of metastatic choroidal melanoma. Am J Ophthalmol　140：193-199, 2005

6）Wakamatsu K, Kageshita T, Furue M et al：Evaluation of 5-S-cysteinyldopa as a marker of melanoma progression：10 years' experience. Melanoma Res　12：245-253, 2002