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文献詳細

雑誌文献

臨床眼科62巻9号

2008年09月発行

文献概要

特集 第61回日本臨床眼科学会講演集(7) 原著

産後視力障害で発見されたリンパ球性下垂体炎の1例

著者: 服部知明1 中沢陽子1 間瀬光人2

所属機関: 1名古屋市立西部医療センター城北病院眼科 2名古屋市立大学医学部脳神経外科学教室

ページ範囲:P.1511 - P.1514

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要約 目的:産後に視力と視野障害が発症し,非観血的治療で寛解したリンパ球性下垂体炎の症例の報告。症例:37歳の女性が子宮内感染の兆候があり,帝王切開で出産した。12日後に左眼の視力低下で受診した。所見:矯正視力は右1.2,左0.8で,両眼に非典型的な耳側半盲があった。磁気共鳴画像検査(MRI)で下垂体前葉の肥大があった。周産期の女性,乳汁分泌不全,血清プロラクチン低下などからリンパ球性下垂体炎を疑い,プレドニゾロンの経口投与を開始した。9日後に左眼矯正視力が1.5になり,12日後に視野が正常化し,MRIで下垂体腫瘤が顕著に縮小した。以後9か月後の現在まで治癒した状態にある。結論:本症例は臨床所見とステロイドの全身投与が奏効したことから,リンパ球性下垂体炎であった可能性が高い。

参考文献

1)Gutenberg A, Buslei R:Immunopathology of primary hypophysitis. Am J Surg Pathol 29:329-338, 2005
2)橋本浩三:下垂体炎.ホルモンと臨床 53:1273-1276,2005
3)橋本浩三:リンパ球性下垂体炎.ホルモンと臨床 47:1001-1009,1999
4)高尾俊弘・橋本浩三:リンパ球性下垂体炎.ホルモンと臨床 51:285-292,2003
5)Goudie RB, Pinkerton PH:Anterior hypophysitis and Hashimoto's disease in young woman. J Path Bact 83:584-585, 1962
6)高橋希実子・宇佐美好正:妊娠後期に視力低下を訴えたリンパ球性下垂体炎の1例.臨眼 60:539-542,2006
7)伊藤充彰・菅沼信彦:妊娠後期に発症し急速に視力・視野障害が進行したリンパ球性下垂体炎合併妊娠の1症例.産婦人科の実際 53:2117-2122,2004
8)Kursad Ü,Kahri B, Ramiy C et al:Distinct radiological and chemical appearance of lymphocytic hypophysitis. J Clin Endocrinol Metab 86:1861-1864, 2001
9)Thodou E, Asa SL, Kontogeorgos G et al:Lymphocytic hypophysitis clinicopathological findings. J Clin Endocrinol Metab 80:2302-2311, 1995
10)Bottazzo GF, Pouplaud A, Florin-Christensen et al:Autoantibodies to prolactin-secreting cells of human pituitary. Lancet 2:97-101, 1975
11)Bottazzo GF, Doniach D:Pituitary autoimmunity:A review. J R Soc Med 71:433-436, 1978
12)厚生労働省特定疾患間脳下垂体機能障害調査研究班平成13年度総括研究事業報告書.2001
13)金柿光憲・小山 貴・三木幸雄:内分泌疾患.診断と治療 92:1768-1776,2004

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1308

印刷版ISSN:0370-5579

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