臨床眼科63巻11号

2009年10月発行

特集 緑内障診療―グレーゾーンを越えて Ⅱ．治療編 5．血管新生緑内障

血管新生緑内障の治療戦略

著者： 田原昭彦¹

所属機関： ¹産業医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.351 - P.355

はじめに

　血管新生緑内障は，虹彩および前房隅角の血管新生に続発する難治性の緑内障である。血管新生緑内障の病期は臨床所見および隅角鏡所見から3期に分けられる^1）。治療にあたっても病期を考慮した治療法の選択が必要である。

　本項では，血管新生緑内障の各病期の病態について記述し，その病態に即した治療法について述べる。

参考文献

1）田原昭彦・久保田敏昭・坂本泰二・他：血管新生緑内障の発症メカニズム．血管新生緑内障の発生病理．眼科手術 12：117-120，1999

2）猪俣　孟・石橋達朗・村田敏規・他：眼内血管新生．日眼会誌 101：906-926，1997

3）Kubota T, Tawara A, Hata Y et al：Neovascular tissue in the intertrabecular spaces in eyes with neovascular glaucoma. Br J Ophthalmol 80：750-754, 1996

4）猪俣　孟・石橋達朗・村田敏規・他：糖尿病と眼―形態学的にみた糖尿病眼合併症．細胞 25：180-184，1993

5）Tawara A, Kubota T, Hata Y et al：Neovascularization in the anterior segment of the rabbit eye by experimental anterior ischemia. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 240：144-153, 2002

6）Iliev ME, Domig D, Wolf-Schnurrbursch U et al：Intravitreal bevacizumab（Avastin）in the treatment of neovascular glaucoma. Am J Ophthalmol 142：1054-1056, 2006

7）木内貴博：Bevacizumabを用いた血管新生緑内障の治療．眼科手術 21：193-196，2008

8）向野利寛・武末佳子・山中時子・他：増殖糖尿病網膜症に伴う血管新生緑内障の治療成績．臨眼 61：1195-1198，2007

9）椎名慶子・宮内　修・輿水純子・他：血管新生緑内障に対する強膜トンネル併用円蓋部基底結膜切開線維柱帯切除術の手術成績．臨眼 62：1727-1732，2008