臨床眼科63巻11号

2009年10月発行

特集 緑内障診療―グレーゾーンを越えて Ⅱ．治療編 6．ロービジョンとQOL

身体障害認定申請虎の巻―非典型視野狭窄の対処法

著者： 新井三樹¹

所属機関： ¹新井眼科医院

ページ範囲：P.363 - P.367

はじめに

　身体障害者福祉法では視覚障害は次に挙げるもので，かつ永続するものとされている。

　1）両眼の視力（万国式試視力表によって測ったものをいい，屈折異常がある者については矯正視力をいう。以下同じ）がそれぞれ0.1以下

　2）一眼の視力が0.02以下，他眼の視力が0.6以下

　3）両眼の視野がそれぞれ10°以内

　4）両眼による視野の1/2以上の欠損

　緑内障では進行例でも視力が保たれるので，視覚障害の認定を受ける場合，視力障害よりは視野障害で申請することが多いと思われる。視力障害は小数視力の和の数字が定められた基準をクリアするかどうかだけだが，視野障害の場合は解釈に幅があるため，診断書を書くとき迷うことがあるのではないだろうか^1）。本項では，緑内障の患者に対して身体障害者認定申請診断書・意見書を書く際に参考になるコツについて述べる。

参考文献

1）守本典子：身体障害認定基準の問題点．樋田哲夫（編）：眼科プラクティス．ロービジョンケアガイド．185-188，文光堂，東京，2007

2）加茂純子・佐宗真由美・海野明美・他：視覚障害者5級取得目的の周辺視野は静的視野プログラムで悪化する．眼紀 57：437-441，2006