臨床眼科63巻12号

2009年11月発行

連載 眼科図譜・353

両眼性の脈絡膜新生血管を伴うVogt-小柳-原田病の1例

著者： 伊勢重之¹² 丸子一朗¹ 神田尚孝² 飯田知弘¹

所属機関： ¹福島県立医科大学医学部眼科学講座 ²寿泉堂綜合病院眼科

ページ範囲：P.1738 - P.1741

文献概要

緒言

　Vogt-小柳-原田病（Vogt-Koyanagi-Harada disease：以下，VKH）はメラノサイトに対する自己免疫性疾患であり，急性期の眼底後極部を中心とした滲出性網膜剝離を特徴とする。日本人を含むモンゴロイドに多いが，これはメラノサイトやVKHと相関性の高い遺伝子型を持つ比率がアジア人に多いことが原因と考えられている。これまでに，脈絡膜新生血管（choroidal neovascularization：以下，CNV）が生じたVKHの症例がいくつか報告されているが^1,2），日本人の症例における報告は少ない^3,4）。今回，筆者らはVKHに両眼性の大きなCNVを伴った症例を経験したので報告する。

参考文献

1）Carlson MR, Kerman BM：Hemorrhagic macular detachment in the Vogt-Koyanagi-Harada syndrome. Am J Ophthalmol　84：632-635, 1977

2）Read RW, Rechodouni A, Butani NB et al：Complications and prognostic factors in Vogt-Koyanagi-Harada disease. Am J Ophthalmol　131：599-606, 2001

3）大木武夫・秦　聡・賀島　誠・他：経過中に脈絡膜新生血管を認め黄斑下手術を施行したVogt-小柳-原田病の1例．眼科　46：73-77，2004

4）荒川　修・藤澤公彦・石橋達明・他：両眼に脈絡膜新生血管がみられたフォークト-小柳-原田病の1例．眼臨　89：1130-1134，1995

5）Charles CM, Richard RO：Retinal arteriovenous anastomoses in the Vogt-Koyanagi-Harada syndrome. Am J Ophthalmol　89：186-191, 1980

6）Nowilaty SR, Bouhaimed M：Photodynamic Therapy Study Group. Photodynamic therapy for subfoveal choroidal neovascularisation in Vogt-Koyanagi-Harada disease. Br J Ophthalmol　90：982-986, 2006