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文献詳細

雑誌文献

臨床眼科63巻12号

2009年11月発行

文献概要

臨床報告

白内障術前に診断が困難であった無色素性網膜色素変性の1例

著者: 服部秀嗣12 奥野高司13 杉山哲也1 福原雅之14 奥英弘1 池田恒彦1

所属機関: 1大阪医科大学応用外科学講座眼科学教室 2耳原総合病院眼科 3香里ヶ丘有恵会病院眼科 4八尾徳洲会総合病院眼科

ページ範囲:P.1783 - P.1789

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要約 目的:白内障の術前に診断が困難であった無色素性網膜色素変性の症例の報告。症例:67歳女性が視力低下で受診した。高血圧と糖尿病の既往があった。夜盲の自覚はなかった。所見:視力は右0.2,左0.1で,両眼に軽度の白内障と乳頭の蒼白化があり,中心暗点があった。蛍光眼底造影で黄斑浮腫はなく,磁気共鳴画像検査(MRI)で視神経が高輝度であり,視神経障害が疑われた。その8年後に視力が右0.02,左0.15に低下し,白内障が進行した。手術を行い,矯正視力は右0.05,左0.2になった。強い昼盲が生じ,求心性視野狭窄があり,網膜電図(ERG)はすべて記録不能であった。無色素性網膜色素変性と診断した。結論:無色素性網膜色素変性は白内障があると診断が困難であり,その可能性があればERGを行うべきである。

参考文献

1)加藤 勝・青沼秀実・波島紫織・他:定型および非定型網膜色素変性症の統計学的解析.眼紀 38:534-539,1987
2)木村吉孝・木村泰朗:無色素性網膜色素変性症にヒッペル病様の血管異常を伴った症例.眼紀 40:1072-1076,1989
3)菅澤 淳・森下清文・内海 隆:Open-loop光刺激下対光反応によるafferent pupillary defectの分析(第1報).日眼会誌 85:363-372,1981
4)Okuno T, Oku H, Kondo M et al:Abnormalities of visual-evoked potentials and pupillary light reflexes in a family with autosomal dominant occult macular dystrophy. Clin Experiment Ophthalmol 35:781-783, 2007
5)渡邊敏夫・内海 隆・杉山哲也・他:赤外線電子瞳孔計を用いた新しい因子による人工的視入力低下時の対光反応の研究.神眼 25:260-265,2008
6)Okuno T, Sugiyama T, Kohyama M et al:Ocular blood flow changes after dynamic exercise in humans. Eye 20:796-800, 2006
7)Sugiyama T, Kojima S, Ishida O et al:Changes in optic nerve head blood flow induced by the combined therapy of latanoprost and beta blockers. Acta Ophthalmol(in press)
8)米村大蔵・河崎一夫:臨床網膜電図学.164-165,医学書院,東京,1985
9)Ohnishi Y, Ohara S, Sakamoto T et al:Cancer-associated retinopathy with retinal phlebitis. Br J Ophthalmol 77:795-798, 1993
10)Suzuki T, Obara Y, Sato Y et al:Cancer-associated retinopathy with presumed vasculitis. Am J Ophthalmol 122:125-127, 1996
11)横井由美子・大黒 浩・大黒幾代・他:癌関連網膜症の血清診断.あたらしい眼科 21:987-990,2004
12)Jackson H, Garway-Heath D, Rosen P et al:Outcome of cataract surgery in patients with retinitis pigmentosa. Br J Ophthalmol 85:936-938, 2001
13)朴 栄華・石川一之・池尻充哉・他:網膜色素変性症の白内障手術.眼臨 93:1518-1519,1999
14)守本典子:網膜色素変性のロービジョンケア(視覚活用について).日本の眼科 77:1397-1400,2006
15)南 稔浩・中村桂子・澤ふみ子・他:大阪医科大学における遮光眼鏡の検討.日本視能訓練士協会誌 36:133-139,2007
16)Collignon-Robe NJ, Feke GT, Rizzo JF 3rd:Optic nerve head circulation in nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy and optic neuritis. Ophthalmology 111:1663-1672, 2004
17)Shibayama J, Oku H, Imamura Y et al:Bilateral, nearly simultaneous anterior ischemic optic neuropathy complicated by diabetes and bilateral, small, crowded optic discs. Jpn J Ophthalmol 49:235-238, 2005

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1308

印刷版ISSN:0370-5579

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