臨床眼科63巻3号

2009年03月発行

特集 第62回日本臨床眼科学会講演集（1） 原著

視細胞内節外節接合部ラインの不明瞭化とその改善を認めた急性網膜色素上皮炎の1例

著者： 高野恵利¹ 林孝彰¹ 竹内智一¹ 常岡寛¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学眼科学講座

ページ範囲：P.331 - P.336

要約　目的：急性網膜色素上皮炎の症例の報告。症例：29歳男性が数日前からの左眼傍中心暗点で受診した。前駆症状はなかった。所見：矯正視力は右1.2，左0.7で，両眼に強度の近視があった。右眼には異常がなく，左眼の中心窩上耳側に1/3乳頭径の黄白色滲出斑とその中央に灰白色点があった。蛍光眼底造影とあわせ，急性網膜色素上皮炎と診断した。光干渉断層計で滲出斑に一致して脈絡膜の高反射があり，視細胞内外節の接合部ラインが滲出斑の周辺部から中心窩まで不明瞭であった。8週間後にこの接合部ラインは明瞭になり，視力は1.0に回復した。結論：急性網膜色素上皮炎では視細胞内外節の接合部ラインが不明瞭化することがあり，この境界線の明瞭化が視力の改善に関連した可能性がある。

参考文献

1）Krill AE, Deutman AF：Acute retinal pigment epitheliitus. Am J Ophthalmol　74：193-205, 1972

2）Deutman AF：Acute retinal pigment epitheliitis. Am J Ophthalmol　78：571-578, 1974

3）吉岡久春・杉田　隆：急性網膜色素上皮炎．臨眼　34：367-376，1980

4）原　彰・雑賀寿和・清水由規：急性網膜色素上皮炎の視機能．眼科　27：1481-1483，1985

5）Chittum ME, Kalina RE：Acute retinal pigment epitheliitis. Ophthalmology　94：1114-1119, 1987

6）Prost M：Long-term observations of patients with acute retinal pigment epitheliitis. Ophthalmologica　199：84-89, 1989

7）佐久間亮子・黒沢二郎・嘉村由美・他：興味ある所見を呈した急性網膜色素上皮炎の1例．眼紀　43：1335-1341，1992

8）衛藤崇彦・松本惣一セルソ・古嶋正俊・他：局所ERG検査が有用であった急性網膜色素上皮炎の1例．眼紀　52：415-418，2001

9）Hsu J, Fineman MS, Kaiser RS：Optical coherence tomography findings in acute retinal pigment epitheliitis. Am J Ophthalmol　143：163-165, 2007

10）鈴木　亮・寺西秀人・菅　順子・他：急性網膜色素上皮炎の異型．眼紀　36：1451-1455，1985

11）Quillen DA, Zurlo JJ, Cunningham D et al：Acute retinal pigment epitheliitis and hepatitis C. Am J Ophthalmol　118：120-121, 1994

12）Hayashi M, Yoshimura N, Kondo T：Acute rubella retinal pigment epitheliitis in an adult. Am J Ophthalmol　93：285-288, 1982

13）Spaide RF, Koizumi H, Freund KB：Photoreceptor outer segment abnormalities as a cause of blind spot enlargement in acute zonal occult outer retinopathy-complex diseases. Am J Ophthalmol　146：111-120, 2008

14）Sikorski BL, Wojtkowski M, Kaluzny JJ et al：Correlation of spectral optical coherence tomography with fluorescein and indocyanine green angiography in multiple evanescent white dot syndrome. Br J Ophthalmol　92：1552-1557, 2008

15）Blanco-Rivera C, Campos-Garcia S：Acute retinal pigment epitheliitis：a case report. Arch Soc Esp Oftalmol　82：451-453, 2007

16）Friedman MW：Bilateral recurrent acute retinal pigment epitheliitis. Am J Ophthalmol　79：567-570, 1975