臨床眼科63巻3号

2009年03月発行

特集 第62回日本臨床眼科学会講演集（1）

原著

メトトレキサート大量療法が有効であった転移性眼内悪性リンパ腫の1例

著者： 細川海音¹ 寺田佳子¹ 山根貴司¹ 原和之¹ 寺田欣矢² 佐々木達也² 野田昌昭³

所属機関： ¹広島市立広島市民病院眼科 ²広島市立広島市民病院脳神経外科 ³広島市立広島市民病院内科

ページ範囲：P.337 - P.340

文献概要

要約　目的：化学療法により寛解したのち，眼と脳に再発した悪性リンパ腫に大量メトトレキサート療法が奏効した症例の報告。症例と所見：71歳女性が5か月前からの左眼霧視で受診した。18か月前に悪性リンパ腫が頸部に発症し，化学療法で寛解していた。矯正視力は右0.5，左手動弁で，左眼に硝子体混濁，両眼に網膜滲出斑があった。左眼の硝子体生検で悪性リンパ腫と診断した。放射線療法で左眼の病変は軽快したが，1か月後に右眼に硝子体混濁が生じ，視力が0.07に低下した。同時期に脳内転移が発見された。大量メトトレキサート療法で右眼と脳内病変は寛解し，7か月後に右眼視力は0.4に改善した。結論：眼内と脳に転移した悪性リンパ腫に対し，大量メトトレキサート療法が有効であった。

参考文献

1）安藤靖恭：眼内悪性リンパ腫の診断と治療．眼科　45：1027-1035，2003

2）Char DH, Ljung BM, Miller T et al：Primary intraocular lymphoma（ocular reticulum cell sarcoma）diagnosis and management. Ophthalmology　95：625-630, 1988

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