臨床眼科63巻4号

2009年04月発行

特集 第62回日本臨床眼科学会講演集（2） 原著

大学病院でのヤギー文書・画像による眼科診療管理と専用電子カルテの構築

著者： 松尾俊彦¹ 合地明² 平川毅³ 伊藤忠司⁴ 甲野義久⁵

所属機関： ¹岡山大学病院眼科 ²岡山大学病院医療情報部 ³株式会社ドリームアクセス ⁴株式会社ピーフォーメディック ⁵株式会社富士通中国システムズ

ページ範囲：P.471 - P.477

要約　背景：大病院では，内科系を中心に電子カルテが構築され，患者の動線が複雑な眼科は対応に苦慮する。目的：全診療科用の電子カルテに，文書と画像管理を主目的とするサーバを全科用に追加導入した診療システムと専用カルテの報告。対象と方法：岡山大学病院眼科に導入した新システムを1か月間の新患103人，再診2,396人に対して使用し，評価した。結果：デュアルモニタを設置し，左に富士通カルテ，右にヤギーカルテを表示した。視力，屈折，眼圧は自動的に取り込んだ。眼科カルテには初診版，再診版，入院版を用意し，眼底写真，OCT，細隙灯写真などの画像を貼り付ける枠を設けた。再診予約，処方，検査所見，会計処理は富士通画面で行った。結論：電子カルテ本体と並列して眼科外来での診療進捗状況を画面に表示し，視力などの検査結果を眼科カルテに自動的に取り込むことで，多人数の外来診療が可能になった。

参考文献

1）伊佐敷靖・大庭紀雄：眼科学用語ノート11．カルテ（診療録）/電子カルテ．日眼会誌　111：108-113，2007

2）樋田哲夫：大学附属病院および国立病院眼科における完全（ペーパーレス）電子カルテ化導入について．日眼会誌　108：323-328，2004

3）東　範行：総合病院での電子カルテ化と眼科部門システム．臨眼　59（増）：345-353，2005

4）小沢忠彦・川原敏行・伊東宏之：眼科専用電子カルテの構築例．日本の眼科　74：1369-1372，2003

5）小林正彦：眼科向け電子カルテシステム．臨眼　59（増）：360-364，2005

6）佐々本研二：電子カルテにおける眼科検査．眼臨　100：120-123，2006

7）佐々本研二：電子カルテと眼科検査データファイリングシステムの連携．眼臨　100：231-234，2006

8）DeBry PW：Considerations for choosing an electronic medical record for an ophthalmology prac-tice. Arch Ophthalmol　119：590-596, 2001

9）Murphy EC, Ferris FLⅢ, O'Donnell WR：An electronic medical records system for clinical research and the EMR-EDC interface. Invest Ophthalmol Vis Sci　48：4383-4389, 2007