臨床眼科63巻4号

2009年04月発行

特集 第62回日本臨床眼科学会講演集（2） 原著

光線力学療法前後でのポリープ状脈絡膜血管症の異常血管網の変化

著者： 上山数弘¹ 森圭介¹ 米谷新¹

所属機関： ¹埼玉医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.511 - P.514

要約　目的：光線力学療法後のポリープ状脈絡膜血管症（PCV）でのポリープ状病巣と異常血管網の変化の報告。対象と方法：光線力学療法で浮腫や出血が消退したPCV 13例13眼を対象とした。全例に術前と術後3か月以内にインドシアニングリーン蛍光造影を行った。結果：ポリープ状病巣は12眼（92％）で消失または減弱した。異常血管網は3眼（23％）で血管径が狭細化し，4眼（31％）で微小血管の閉塞と再構築があったが，異常血管網の完全な閉塞はなかった。結論：PCVに対する光線力学療法で，ポリープ状病巣は消失したが，異常血管網は閉塞しなかった。

参考文献

1）Gomi F, Ohji M, Sayanagi K et al：One-year outcomes of photodynamic therapy in age-related macular degeneration and polypoidal choroidal vasculopathy in Japanese patients. Ophthalmology　115：141-146, 2008

2）Fernandez LH, Freund KB, Yannuzzi LA et al：The nature of focal areas of hyperfluorescence or“hot spots”imaged with indocyanine green angiography. Retina　22：557-568, 2002

3）Ciardella AP, Donsoff IM, Yannuzzi LA：Polypoidal choroidal vasculopathy. Ophthalmol Clin North Am　15：537-554, 2002

4）Spaide RF, Donsoff I, Lam DL et al：Treatment of polypoidal choroidal vasculopathy with photodynamic therapy. Retina　22：529-535, 2002

5）Otani A, Sasahara M, Yodoi Y et al：Indocyanine green angiography-guided photodynamic therapy for polypoidal choroidal vasculopathy. Am J Ophthalmol　144：7-14, 2007

6）Lee WK, Lee PY, Lee SK et al：Photodynamic therapy for polypoidal choroidal vasculopathy：vaso-occlusive effect on the branching vascular network and origin of recurrence. Jpn J Ophthalmol　52：108-115, 2008

7）Schmidt-Erfurth U, Hasan T, Gragoudas E et al：Vascular targeting in photodynamic occlusion of subretinal vessels. Ophthalmology　101：1953-1961, 1994

8）Mori K, Yoneya S, Ohta M et al：Angiographic and histologic effects of fundus photodynamic therapy with a hydrophilic sensitizer（mono-L-aspartyl chlorin e6）. Ophthalmology　106：1384-1391, 1999

9）Reinke MH, Canakis C, Husain D et al：Verteporfin photodynamic therapy retreatment of normal retina and choroid in the cynomolgus monkey. Ophthalmology　106：1915-1923, 1999

10）Husain D, Kramer M, Kenney AG et al：Effects of photodynamic therapy using verteporfin on experimental choroidal neovascularization and normal retina and choroids up to 7 weeks after treatment. Invest Ophthalmol Vis Sci　40：2322-2331, 1999

11）Schmidt-Erfurth U, Michels S, Barbazetto I et al：Photodynamic effects on choroidal neovascularization and physiological choroids. Invest Ophthalmol Vis Sci　43：830-841, 2002

12）Schlotzer-Schrehardt U, Viestenz A, Naumann GO et al：Dose-related structural effects of photodynamic therapy on choroidal and retinal structures of human eyes. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol　240：748-757, 2002

13）Schmidt-Erfurth U, Schlotzer-Schrehardt U, Cursiefen C et al：Influence of photodynamic therapy on expression of vascular endothelial growth factor（VEGF）, VEGF receptor 3, and pigment epithelium-derived factor. Invest Ophthalmol Vis Sci　44：4473-4480, 2003