臨床眼科63巻4号

2009年04月発行

特集 第62回日本臨床眼科学会講演集（2）

原著

糖尿病網膜症の汎網膜光凝固奏効例における網膜血行動態

著者： 岡野正¹

所属機関： ¹慶和病院眼科

ページ範囲：P.527 - P.531

文献概要

要約　目的：糖尿病に汎網膜光凝固を行った前後の網膜血行動態の報告。対象と方法：汎網膜光凝固が奏効した前増殖または増殖糖尿病網膜症47眼を対象とし，正常29眼と比較した。網膜中心動脈に色素が出現してから中心窩周囲の毛細血管に達するまでの時間を乳頭黄斑到達時間と定義した。蛍光眼底造影には走査レーザー検眼鏡（SLO）を用い，毎秒30駒の頻度で記録した。結果：光凝固後の観察期最終視力は，47眼中20眼（42％）で2段階以上向上，22眼（47％）で不変，5眼（11％）で低下した。乳頭黄斑到達時間は，正常眼では3.7±0.7秒，対象とした糖尿病網膜症眼では光凝固前9.3±3.0秒が光凝固の効果出現後6.6±2.4秒で有意に短縮した（p＜0.01）。結論：進行した糖尿病網膜症眼では，乳頭黄斑到達時間が正常眼よりも延長している。汎網膜光凝固が奏効するとこれが短縮するが，正常眼よりもまだ延長している。

参考文献

1）岡野　正・堀内知光・猿谷　繁・他：糖尿病網膜症の循環動態．（2）乳頭-黄斑循環時間．日眼会誌　77：1476-1488，1973

2）Okano T, Horiuchi T：Retinal circulation times in diabetic retinopathy. International Congress Series XXXⅢ No. 450, 839-842, 1977

3）岡野　正・倉田　浩・尾﨏雅博：乳頭黄斑循環時間による糖尿病網膜症循環動態の評価．眼紀　47：152-156，1996

4）Okano T：The evaluation of retinal circulation in advanced diabetic retinopathy before and after panretinal photocoagulation by scanning laser ophthalmoscope. In：Jing Zhu（ed）： 2004 Shanghai International Conference on Laser Medicine and Surgery. Proceeding of SPIE vol. 5967, 59670C 1-5, 2005

5）Koerner F, Fries K, Niesel P et al：Retinal circulation time in diabetic retinopathy treated with photocoagulation. Klin Mbl Augenheilk　172：440-444, 1978

6）Richard G, Kressig I：Effect of laser therapy in diabetic retinopathy on the hemodynamics of retinal vessels. Klin Mbl Augenheilk　186：107-109, 1985

7）Bertram B, Arend O, Meritz A et al：Retinal hemodynamics in diabetic retinopathy before and after laser coagulation. Klin Mbl Augenheilk　208：152-156, 1996

8）清水弘一・野寄喜美春：レーザー光凝固．56-93，医学書院，東京，1982