臨床眼科63巻4号

2009年04月発行

特集 第62回日本臨床眼科学会講演集（2） 原著

自然閉鎖を認めた黄斑円孔のフーリエドメイン光干渉断層計による閉鎖過程の検討

著者： 太田裕之¹ 佐藤新兵¹ 井上麻衣子¹ 木村育子¹ 小林聡¹ 伊藤理会子¹ 渡邉洋一郎¹ 門之園一明¹

所属機関： ¹横浜市立大学附属市民総合医療センター眼科

ページ範囲：P.533 - P.538

要約　目的：自然閉鎖した黄斑円孔のフーリエドメイン光干渉断層計による経過の報告。対象と方法：特発性黄斑円孔が自然閉鎖した5例5眼を対象とした。男性2例，女性3例で，年齢は65～78歳（平均73歳）である。結果：フーリエドメイン光干渉断層計による観察で，まず網膜表層に架橋が形成され，次に視細胞の欠損が縮小し，視細胞内外節間の線の連続性が確保されて完全閉鎖に至った。視力改善は，網膜表層の架橋形成時ではなく，視細胞層の欠損が縮小する初期で主に起こった。結論：黄斑円孔が自然閉鎖するときには，網膜表層の架橋形成，視細胞欠損の縮小，内外節間の連続性の回復の過程を経る。

参考文献

1）Guyer DR, de Bustros S, Diener-West M et al：Observations on patients with idiopathic macular holes and cysts. Arch Ophthalmol　110：1264-1268, 1992

2）Yuzawa M, Watanabe A, Takahashi Y et al：Observation of idiopathic full-thickness macular holes. Arch Ophthalmol　112：1051-1056, 1994

3）Hikichi T, Yoshida A, Akiba J et al：Natural outcomes of stage 1, 2, 3, and 4 idiopathic macular holes. Br J Ophthalmol　79：517-520, 1995

4）Takahashi H, Kishi S：Optical coherence tomography images of spontaneous macular hole closure. Am J Ophthalmol　128：519-520, 1999

5）Ebato K, Kishi S：Spontaneous closure of macular hole after posterior vitreous detachment. Ophthalmic Surg Lasers　31：245-247, 2000

6）Tadayoni R, Massin P, Haouchine B et al：Spontaneous resolution of small stage 3 and 4 full-thickness macular holes viewed by optical coherence tomography. Retina　21：186-189, 2001

7）Freund KB, Ciardella AP, Shah V et al：Optical coherence tomography documentation of spontaneous macular hole closure without posterior vitreous detachment. Retina　22：506-509, 2002

8）Imai M, Ohshiro T, Gotoh T et al：Spontaneous closure of stage 2 macular hole observed with optical coherence tomography. Am J Ophthalmol　136：187-188, 2003

9）Hamano R, Shimoda Y, Kishi S：Tomographic features of spontaneous closure of full-thickness macular holes. Jpn J Ophthalmol　51：75-77, 2007

10）Punjabi O, Flynn H, Legarreta J et al：Documentation by spectral domain OCT of spontaneous closure of idiopathic macular holes. Ophthalmic Surg Lasers Imaging　38：330-332, 2007

11）Sato H, Kawasaki R, Yamashita H：Observation of idiopathic full-thickness macular hole closure in early postoperative period as evaluated by optical coherence tomography. Am J Ophthalmol　136：185-187, 2003

12）Lewis H, Cowan GM, Straatsma BR：Apparent disappearance of a macular hole associated with development of an epiretinal membrane. Am J Ophthalmol　102：172-175, 1986