臨床眼科63巻5号

2009年05月発行

特集 第62回日本臨床眼科学会講演集（3）

原著

甲状腺眼症に対するステロイドパルス療法中に急性肝機能障害を認めた1例

著者： 三河貴史¹ 斎藤了一¹ 新川恭浩¹ 笠木寛治²

所属機関： ¹高松赤十字病院眼科 ²高松赤十字病院内科

ページ範囲：P.763 - P.767

文献概要

要約　目的：甲状腺眼症に対するステロイドパルス療法中に急性肝機能障害が生じた1症例の報告。症例：38歳女性が4か月前にBasedow病と診断され，眼科を受診した。視力は左右とも1.5で，眼位と眼球運動に障害はなく，上眼瞼腫脹があった。21か月後の磁気共鳴画像検査（MRI）では上直筋と内直筋の腫脹が増大した。メチルプレドニゾロン1gを3日間投与し，4日間休薬するパルス療法を3回行った。その後のプレドニゾロン内服中に，肝酵素の著明な上昇がみられた。幸い肝機能障害の臨床症状はなく，プレドニゾロンの早期減量で肝酵素も正常化した。結論：甲状腺眼症に対するステロイドパルス療法は，急性肝機能障害を起こす危険があり，慎重に行うべきである。

参考文献

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