icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床眼科63巻6号

2009年06月発行

文献概要

特集 第62回日本臨床眼科学会講演集(4) 原著

良好な経過をたどった尿細管間質性腎炎・ぶどう膜炎症候群の2例

著者: 黛豪恭1 秋山英雄1 海野朝美1 高橋京一2 平戸純子3 岸章治1

所属機関: 1群馬大学医学部眼科学教室 2たかはし眼科クニリック 3群馬大学医学部附属病院病理部

ページ範囲:P.897 - P.901

文献購入ページに移動
要約 目的:尿細管間質性腎炎・ぶどう膜炎症候群(TINU)の2症例の報告。症例:55歳と21歳女性で,前者では両眼のぶどう膜炎,後者では全身の倦怠感で初発した。両者とも腎機能が増悪し,生検が行われた。その結果,間質性腎炎と診断され,眼症状とあわせてTINU症候群の診断が確定した。副腎皮質ステロイドの点眼と内服で,前眼部が主体のぶどう膜炎と腎機能障害を含む全身症状は速やかに改善した。結論:TINU症候群では前部ぶどう膜炎が先行することがある。ぶどう膜炎は一般に予後が良好なので,後発する腎障害が見落とされる恐れがある。原因不明なぶどう膜炎では,本症を念頭におき定期的な血液検査が望まれる。

参考文献

1)Dobrin RS, Vernier RL, Fish AL:Acute eosinophilic interstitial nephritis and renal failure with bone marrow-lymph node granulomas and anterior uveitis. A new syndrome. Am J Med 59:325-333, 1975
2)Mandeville JT, Levinson RD, Holland GN:The tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome. Surv Ophthalmol 46:195-208, 2001
3)Mackensen F, Smith JR, Rosenbaum JT:Enhanced recognition, treatment, and prognosis of tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome. Ophthalmology 114:995-999, 2007
4)Rosenbaum JT:Bilateral anterior uveitis and interstitial nephritis. Am J Ophthalmol 105:534-537, 1988
5)Levinson RD, Park MS, Rikkers SM et al:Strong associations between specific HLA-DQ and HLA-DR alleles and the tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome. Invest Ophthalmol Vis Sci 44:653-657, 2003
6)Goda C, Kotake S, Ichiishi A et al:Clinical features in tubulointerstitial nephritis and uveitis(TINU)syndrome. Am J Ophthalmol 140:637-641, 2005
7)Kase S, Kitaichi N, Namba K et al:Elevation of serum Krebs von den Lunge-6 levels in patients with tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome. Am J Kidney Dis 48:935-941, 2006
8)Kitaichi N, Ariga T, Kase S et al:Usefulness of quantifying serum KL-6 levels in the follow-up of uveitic patients with sarcoidosis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 244:433-437, 2006
9)Thomassen VH, Ring T, Thaarup J et al:Tubulointerstitial nephritis and uveitis(TINU)syndrome:a case report and review of the literature. Acta Ophthalmol Aug 11, 2008[Epub ahead of print]
10)Gion N, Stavrou P, Foster S:Immunomodulatory therapy for chronic tubulointerstitial nephritis-associated uveitis. Am J Ophthalmol 129:764-768, 2000

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1308

印刷版ISSN:0370-5579

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?