臨床眼科63巻6号

2009年06月発行

特集 第62回日本臨床眼科学会講演集（4） 原著

光線力学療法後に生じた偽黄斑円孔の1例

著者： 淵上あき¹ 梅田尚靖¹ 右田博敬¹ 林英之¹ 内尾英一¹

所属機関： ¹福岡大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.949 - P.953

要約　目的：光線力学療法後に偽黄斑円孔が生じた症例の報告。症例：59歳男性が1か月前からの右眼の霧視で受診した。所見：矯正視力は右0.3，左1.5で，右眼には－3.5Dの近視があった。広範な網膜下出血と黄斑部にポリープ状病巣があった。ポリープ状脈絡膜血管症と診断し，光線力学療法を行った。1週間後に網膜下出血と網膜色素上皮剝離は縮小し，視力は0.7になったが偽黄斑円孔が生じた。以後3か月の間に偽円孔は巾着状から円筒状に変形した。結論：偽黄斑円孔は，光線力学療法によりポリープ状脈絡膜血管症が急速に消退し，網膜外層の形態変化に伴い網膜硝子体界面に求心性の力が作用して生じた可能性がある。

参考文献

1）Oshima Y, Ishibashi T, Murata T et al：Prevalence of age related maculopathy in a representative Japanese population：the Hisayama study. Br J Ophthalmol　85：1153-1157, 2001

2）Maruko I, Iida T, Saito M et al：Clinical characteristics of exudative age-related macular degeneration in Japanese patients. Am J Ophthalmol　144：15-22, 2007

3）済陽里佳・武井正人・河野博之・他：加齢黄斑変性に対する光線力学的療法の治療成績．眼臨紀　1：825-828，2008

4）森　秀夫・松川みう・秋元晶子・他：加齢黄斑変性に対する光線力学的療法の1年以上の経過．眼臨紀　1：880-883，2008

5）吉村長久：ポリープ状脈絡膜血管症．眼紀　55：155-172，2004

6）西本文俊・林　孝彰・神野英生・他：光線力学的療法後に大量網膜下出血をきたしたポリープ状脈絡膜血管症の2症例．眼臨紀　1：884-891，2008

7）萩野哲男・竹田宗泰・今泉寛子・他：加齢黄斑変性に対する光線力学的療法の視力経過不良例の検討．日眼会誌　111：309-314，2007

8）Schnurrbusch UE, Jochmann C, Einbock W et al：Complications after photodynamic therapy. Arch Ophthalmol　123：1347-1350, 2005

9）Klein BR, Hiner CJ, Glaser BM et al：Fundus photographic and fluorescein angiographic characteristics of pseudoholes of the macula in eyes with epiretinal membranes. Ophthalmology　102：768-774, 1995

10）Nussenblatt RB, Ferris FⅢ：Age-related macular degeneration and the immune response：implications for therapy. Am J Ophthalmol　144：618-626, 2007

11）Lambert HM, Capone A, Aaberg TM et al：Surgical excision of subfoveal neovascular membrance in age-related macular degeneration. Am J Ophthalmol　113：257-262, 1992

12）Ondes F, Yilmaz G, Acar MA et al：Role of the vitreous in age-related macular degeneration. Jpn J Ophthalmol　44：91-93, 2000

13）Mojana F, Cheng L, Bartsch DUG et al：The role of abnormal vitreomacular adhesion in age-related macular degeneration：spectral optical coherence tomography and surgical results. Am J Ophthalmol　146：218-227, 2008