icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床眼科63巻6号

2009年06月発行

文献概要

特集 第62回日本臨床眼科学会講演集(4) 原著

インフリキシマブが奏効したBehçet病の1例

著者: 倉田健太郎1 浅井竜彦1 小出健郎1 朝岡亮1 小川法良2 大橋弘幸2 堀田喜裕1

所属機関: 1浜松医科大学眼科学教室 2浜松医科大学免疫内科

ページ範囲:P.973 - P.979

文献購入ページに移動
要約 目的:インフリキシマブの全身投与で寛解したBehçet病1例の報告。症例:55歳男性が2か月前からの霧視で受診した。1年前からアフタが出没し,皮膚病変と陰部潰瘍があった。2か月前からのステロイド薬の内服と点眼は無効であった。所見と経過:矯正視力は右0.3,左0.2で,虹彩炎,硝子体混濁,網膜血管炎が両眼にあり,Behçet病の完全型と診断した。コルヒチンの内服,ステロイド薬の点眼は奏効せず,シクロスポリン内服でもぶどう膜炎発作が頻発した。初診から15か月後にインフリキシマブの投与を始めた。以後3年2か月後の現在,眼発作はなく,アフタ,陰部潰瘍,皮膚発疹も消失した。結論:インフリキシマブの投与でBehçet病の眼発作を抑制できる可能性がある。

参考文献

1)Turan B, Gallati H, Erdi H et al:Systemic levels of the T cell regulatory cytokines IL-10 and IL-12 in Behçet's disease:soluble TNFR-75 as a biological marker of disease activity. J Rheumatol 24:128-132, 1997
2)中村 聡・大野重昭:Behçet病による難治性ぶどう膜炎の新しい治療法―抗TNF-α抗体療法.医学のあゆみ 215:99-103,2005
3)Abu El-Asrar AM, Abboud EB, Aldibhi H et al:Long-term safety and efficacy of infliximab therapy in refractory uveitis due to Behçet's disease. Int Ophthalmol 26:83-92, 2005
4)Niccoli L, Nannini C, Benucci M et al:Long-term efficacy of infliximab in refractory posterior uveitis of Behçet's disease:a 24-month follow-up study. Rheumatology 46:1161-1164, 2007
5)Benitez-del-Castillo JM, Martinez-de-la-Casa JM, Pato-Cour E et al:Long-term treatment of refractory posterior uveitis with anti-TNF alpha(infliximab). Eye 19:841-845, 2005
6)Accorinti M, Pirraglla MP, Paroli MP et al:Infliximab treatment for ocular and extraocular manifestations of Behçet's disease. Jpn J Ophthalmol 51:191-196, 2007
7)Sfikasis PP, Theodossiadis PG, Kaklamanis CG et al:Effect of infliximab on sight-threatening panuveitis in Behçet's disease. Lancet 358:295-296, 2001
8)Tugal-Tutkun I, Mudun A, Urgancioglu M et al:Efficacy of infliximab in the treatment of uveitis that is resistant to treatment with the combination of azathioprine, cyclosporine, and corticosteroids in Behçet's disease. Arthritis & Rheumatism 52:2478-2484, 2005
9)中川 聡・堀 貞夫・島川眞知子:ベーチェット病患者を対象とした抗TNFα抗体の前期第Ⅱ相臨床試験成績.臨眼 59:1685-1689,2005
10)Ugras M, Ertem D, Celikel C et al:Infliximab as an alternative treatment for Behçet's disease when other therapies fail. J Pediatr Gastroenterol Nutr 46:212-215, 2008
11)Lanthier N, Parc C, Scavennec R et al:Infliximab in the treatment of posterior uveitis in Behçet's disease. Long term follow up in four patients. Presse Med 34:916-918, 2005
12)南場研一・大野重昭:ベーチェット病による難治性網膜ぶどう膜炎に対するインフリキシマブの有効性.リウマチ科 39:27-35,2008
13)川島秀俊:Behçet病の眼病変(病態・診断・治療)―新しい治療を求めて.医学のあゆみ 215:55-59,2005
14)松田隆秀・鳥飼圭人:Behçet病の診断―臨床像と自然歴を含めて.医学のあゆみ 215:41-47,2005
15)金子史男:ベーチェット病臨床診断基準(2003年改定).厚生労働省特定疾患ベーチェット病調査研究班平成14年度研究実績.102-103,1996
16)Sakane T, Takeno M, Suzuki N et al:Behçet's disease. N Engl J Med 341:1284-1291, 1999
17)恒川日南子・雑喉正泰・岩城正佳・他:インフリキシマブの早期導入で良好な経過を示しているBehçet病ぶどう膜炎の症例.臨眼 62:1293-1296,2008

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1308

印刷版ISSN:0370-5579

雑誌購入ページに移動
icon up
あなたは医療従事者ですか?